Globalni registar otkriva vezu između COVID-19 i dijabetesa: Novi tip dijabetesa u fokusu nauke

Uvod u globalni registar COVID-19 i dijabetesa

Osnovan je novi međunarodni registar koji prikuplja podatke o pacijentima sa COVID-19 povezanim sa dijabetesom, ukazujući na moguću ulogu koronavirusa kao okidača za nastanak dijabetesa kod ranije zdravih osoba. Ovo zapažanje objavljeno je 12. juna 2020. u New England Journal of Medicine, a potpisuju ga Franscesko Rubino i stručnjaci iz Evrope, Australije i SAD-a.

Nejasni mehanizmi i izazovi u dijagnostici

Rubino ističe da mehanizmi na kojima virus utiče na metabolizam glukoze još uvijek nisu potpuno shvaćeni i da nije jasno da li novo nastali dijabetes kod COVID-19 pacijenata predstavlja tip 1, tip 2 ili novi oblik bolesti. Kardiolog Riyaz Patel naglašava da za sada nema dovoljno dokaza da COVID-19 uzrokuje dijabetes, dok Lora Heisler smatra da registar predstavlja važan korak u razumijevanju mogućeg novog tipa dijabetesa.

Metode i ciljevi istraživanja

Cilj registra je odrediti stepen i fenotip novonastalog dijabetesa karakterizovanog hiperglikemijom kod pacijenata sa potvrđenim COVID-19, bez prethodne istorije bolesti ili povišenog nivoa glikoziliranog hemoglobina. Autori tvrde da je interakcija između COVID-19 i dijabetesa dvosmjerna, pri čemu teži oblik infekcije pojačava rizik od razvoja dijabetesa.

Potencijalni dijabetogeni efekti virusa SARS-CoV-2

Jedna od teorija je da virus može izazvati dijabetes putem vezivanja za ACE2 receptore u pankreasu i bubrezima, što može narušiti funkciju beta ćelija i dovesti do metaboličkih poremećaja poput dijabetične ketoacidoze. Prethodni podaci na korona virusima takođe ukazuju na ovu moguću povezanost.

Značaj i budućnost istraživanja

Rubino i kolege smatraju da postoje dokazi o potencijalnoj dijabetogenoj ulozi COVID-19, ali još uvijek nije poznato da li će novo nastali dijabetes trajati ili nestati nakon infekcije. Paul Zimmet iz CoviDiab projekta ističe važnost međunarodne saradnje u razmjeni nalaza kako bi se bolje razumjela priroda bolesti i definisalo efikasno liječenje. Pored pacijenata sa novonastalim dijabetesom, planira se uključivanje i onih sa postojećim dijabetesom koji doživljavaju akutne metaboličke komplikacije.