Kako funkcioniše proces vantelesne oplodnje: korak po korak od aspiracije do embriotransfera i podrške trudnoći

Proces oplodnje i priprema jajnih ćelija

Nakon vađenja jajnih ćelija i kratkog zadržavanja u inkubatoru od 1 do 2 sata, biolog uklanja zaštitni omotač ćelija i dodaje pripremljene spermatozoide u laboratorijsku posudu sa jajnim ćelijama u odgovarajućem medijumu. Suprug pacijentkinje daje ejakulat koji se u laboratoriji obrađuje centrifugiranjem i ispiranja spermatozoida, potom se suspenzija stavlja u inkubator na jedan sat da bi najvitalniji spermatozoidi isplivali na površinu.

Inseminacija i rana faza razvoja embriona

Biolog potom uzima gornji deo suspenzije sa 50.000 do 100.000 spermatozoida po kapljici i vrši inseminaciju jajnih ćelija. Posuda se vraća u inkubator gde dolazi do spajanja i oplodnje van materice. Nakon 24 sata proverava se da li je oplodnja uspela, a sledećeg dana da li su ćelije počele da se dele formirajući embrion. Embrioni se premeštaju u novi medijum za dalji razvoj i potom se kultivišu još tri dana.

Transfer embriona i podrška trudnoći

Transfer embriona u matericu se izvodi u fazi kada embrion ima 2, 4 ili 8 ćelija, najčešće do tri embriona zbog rizika od blizanačke trudnoće. Višak embriona se zamrzava za buduće pokušaje. Moderni medijumi omogućavaju održavanje embriona i do petog ili šestog dana, u fazi blastociste, što povećava šanse za uspešnu implantaciju jer se transfer radi u optimalnom periodu 19-20. dana ciklusa. Nakon transfera primenjuje se hormonska terapija sa progesteronom i hCG injekcijama koje podržavaju trudnoću i obezbeđuju zdrav razvoj embriona.

Uspeh vantelesne oplodnje

Ovakav terapijski pristup daje visok procenat uspeha, u proseku oko 20% trudnoća u brojnim dobro organizovanim centrima, dok neki dosežu i do 30% uspeha u lečenju neplodnosti metodom vantelesne oplodnje.