Kako prepoznati i liječiti tortikolis kod beba: simptomi, dijagnoza i efikasna fizikalna terapija

Šta je tortikolis?

Tortikolis predstavlja deformitet koji se manifestuje naginjanjem glave i vrata na jednu stranu, dok je lice okrenuto u suprotnom smjeru. Razlozi za nastanak tortikolisa su različiti, a najčešće uključuju položaj bebe u posljednjim mjesecima trudnoće ili porođajne traume. Do istezanja mišića vrata može doći ako bebina glava izađe prebrzo ili presporo tokom porođaja, naročito kada se prvo rađa karlica, a zatim glava. To može uzrokovati pucanje mišićnih vlakana i hematom unutar mišića, što se obično pojavljuje u trećoj nedjelji života i može se opipati na vratu.

Glavni simptomi urođenog tortikolisa

Prvi znaci uključuju asimetriju lica i čela na zahvaćenoj strani, često prisutnu pri rođenju. Takođe, pojavljuje se bezbolni otok veličine lešnika na donjem dijelu mišića sternocleidomastoideusa, obično oko druge nedjelje života, koji spontano nestaje do drugog mjeseca. Dalje karakteristike su vrpčasto skraćenje i zategnutost mišića, nagnutost glave prema zahvaćenoj strani i lice okrenuto na suprotnu stranu. Kompenzatorna skolioza sa konkavitetom na oboljeloj strani može se takođe razviti.

Dijagnostika i liječenje tortikolisa

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda, a radiografski pregled vratne kičme može otkriti anomalije pršljenova ili druge sindrome. U većini slučajeva liječenje obuhvata fizikalnu terapiju, uključujući vežbe istezanja, pozicioniranje glave, parafinske tretmane i elektroforezu kalijum-jodida za smanjenje otoka. Pasivne i aktivne vježbe pomažu kod istezanja skraćenog mišića i jačanja suprotne strane vrata. Ukoliko terapija ne daje rezultate ili je započeta kasno, može biti potrebna hirurška intervencija sa naknadnom fizikalnom rehabilitacijom.