Respiratorni sincicijalni virus: Kako prepoznati, prenosi li se i simptomi kod djece do 2 godine

Osnovne informacije o respiratornom sincicijalnom virusu

Respiratorni sincicijalni virus (RSV) pripada rodu Pneumovirusa, unutar porodice Paramyxoviridae. To su RNK virusi sa polimorfnim virionima, koji su obično grubo jajasti ili ponekad filamentozni, dimenzija 150-300 nm. Njihov genom je jednolančana RNK, a virus je obavijen dvoslojnom lipidnom membranom. RSV je osetljiv na rastvarače masti, deterdžente, dezinficijense i UV zračenje.

Način prenošenja RSV-a

Izvor zaraze je oboljeli čovjek ili kliconoša, a virus se prenosi kapljično i aerogenim putem. Zbog toga se lako širi u zatvorenim prostorima, naročito među djecom.

Klinički značaj i simptomi infekcije RSV-om

RSV je najčešći uzročnik respiratornih infekcija kod djece mlađe od dvije godine. Najčešće izaziva pneumoniju i bronhiolitis sa teškim opstrukcijama. U težim slučajevima može izazvati smrtonosne opstrukcije bronhiola. Akutna respiratorna bolest (ARB) može biti slična gripu, ali se kod ARB kataralni simptomi javljaju od samog početka, a bolest se širi vazduhom, vodom i kontaktom. Simptomi ARB uključuju umor, temperaturu, groznicu i glavobolju, a moguće su i sekundarne bakterijske infekcije, iako rjeđe nego kod gripa.

Specifični oblici i simptomi kod djece

Akutni bronhiolitis, koji pogađa djecu do prve godine, manifestuje se otežanim disanjem, kašljem, zviždanjem u grudima i produženim izdisajem, obično dva dana nakon upale gornjih disajnih puteva. Ovo stanje može dovesti do hipoksije i cijanoze. Akutni infekciozni laringotraheobronhitis karakteriziraju upale grkljana, dušnika i bronhija sa gustim i lepljivim sekretom. Pogađa djecu do dvije godine, sa težim oblicima kod mlađe djece. Simptomi uključuju kašalj nalik lavežu psa, otežano disanje i promuklost što može dovesti do hipoksije, kolapsa pluća i potencijalnog ugušenja.

Dijagnoza i liječenje

Virus se izoluje iz nazofarinksa, a identifikacija se vrši serološkim testovima kao što su ELISA, RVK, RIH i imunofluorescencija. Specifično liječenje ne postoji, terapija je simptomatska i podrazumijeva mirovanje, obaranje temperature, ublažavanje bolova, tople napitke, kapi za nos i sredstva za olakšavanje iskašljavanja.