Sindrom Budd-Chiari: Uzroci, simptomi i savremene metode liječenja tromboze jetrenih vena

Šta je sindrom Budd-Chiari?

Sindrom Budd-Chiari predstavlja stanje u kojem dolazi do tromboze velikih hepatičkih vena, što uzrokuje kongestiju jetre, njenu nekrozu, razvoj fibroze i pojavu portne hipertenzije. Ovo ozbiljno stanje zahtijeva pravovremenu dijagnostiku i liječenje.

Uzroci nastanka Budd-Chiari sindroma

Glavni uzroci uključuju prisustvo tromba, smanjen nivo antitrombina III, kao i različita hematološka oboljenja poput policitemije, leukemije i drepanocitoze. Takođe, tumori, upalni procesi u jetri, žučnoj kesi, pankreasu i maloj karlici, zatim parazitarne i gljivične infekcije jetre, kontraceptivi, traume i trudnoća mogu biti okidači za razvoj ovog sindroma.

Klinička slika i simptomi

Simptomi variraju, ali se kod klasičnog oblika sindroma javlja trijas: bol u abdomenu, uvećana i bolna jetra (hepatomegalija) te ascites, odnosno prisustvo tečnosti u trbušnoj duplji. Ascites se često brzo ponovo stvara nakon punkcije. Hronični oblik sindroma manifestuje se znakovima jetrene ciroze i portne hipertenzije.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se zasniva na detaljnoj anamnezi, kliničkom pregledu, ultrazvučnoj dijagnostici i angiografiji. Liječenje može uključivati antikoagulantnu terapiju, ali najefikasnija metoda je transplantacija jetre koja značajno poboljšava prognozu pacijenata.