Sindrom karpalnog tunela: Uzroci, simptomi i najučinkovitiji tretmani za bol u zglobu

Šta je sindrom karpalnog tunela?

Sindrom karpalnog tunela nastaje usljed pritiska na nerv medianus unutar karpalnog tunela, koji se sastoji od osam sitnih kostiju zgloba šake i poprečnog karpalnog ligamenta. Kroz ovaj tunel prolaze nerv medianus i tetive koje pokreću prste, obložene tankom sinovijalnom opnom koja omogućava njihovo glatko klizanje.

Uzroci nastanka

Nadražaji poput povreda, upala, degenerativnih promjena ili spoljnjeg pritiska na tunel mogu dovesti do zadebljanja ovojnice tetiva, smanjujući prostor u tunelu i izazivajući pritisak na nerv. Sindrom mogu uzrokovati i oboljenja poput mikzedema, akromegalije, reumatoidnog artritisa, trudnoća i prelomi. Najčešće obolijevaju žene srednjeg doba.

Simptomi i klinička slika

Kada pritisak na nerv postane jak, javlja se trnjenje i žarenje u prva tri prsta i djelimično u četvrti prst, često praćeno noćnim bolovima. Bol može zračenje ići prema dlanu, laktu pa i ramenu. Dugotrajna kompresija vodi do slabosti mišića ruke, smanjenja snage i gubitka osjećaja, otežavajući hvatanje.

Dijagnoza i liječenje

Elektromioneurografija koristi se za mjerenje brzine provođenja impulsa nervom i otkrivanje usporenja na mjestu pritiska. Terapija može biti konzervativna, uključujući imobilizaciju i lokalnu primjenu kortikosteroida, ili hirurška - presjecanje fleksora ukoliko simptomi ne prolaze.