Sve što treba da znate o srčanim aritmijama: uzroci, simptomi i savremeni načini lečenja

Funkcija srca i uzrok aritmija

Srcem upravlja sinusni čvor u desnoj predkomori, odakle električni impulsi putuju kroz predkomore, Hisov snop do mišićnih ćelija komora, omogučavajući otkucaje između 60 i 80 u minuti. Kada je rad srca iznad 100 u minuti, naziva se sinusna tahikardija, najčešće izazvana fizičkim naporom, stresom, povišenom temperaturom, pojačanom aktivnošću štitaste žlezde ili unosom kofeina, alkohola i nikotina. Sebrži sporiji rad ispod 50 u minuti, sinusna bradikardija, često prateći visoku kondiciju, smanjenu funkciju štitaste žlezde ili dejstvo određenih lekova.

Uzroci i značaj aritmija

Srčane aritmije nastaju usled poremećaja u stvaranju ili prenosu nadražaja u srcu. Uzroci se dele na bolesti srca (npr. koronarna bolest, zapaljenja, srčane mane), bolesti drugih organa (pluća, nervni sistem, bubrezi, endokrine žlezde) i opšte poremećaje poput infekcija, toksičnih stanja ili dejstva lekova. One mogu smanjiti efikasnost rada srca do 30%, posebno u aritmijama sa ubrzanim radom, ali i biti uzrok iznenadne srčane smrti kao kod fibrilacije komora.

Dijagnostika i vrste aritmija

Postavljanje dijagnoze vrši se kliničkim pregledom, EKG-om, ehokardiografijom, Holter EKG-om, testovima opterećenja i elektrofiziološkim ispitivanjem. Aritmije se dele na atrijalne i ventrikularne. Najčešće su ekstrasistole, koje mogu nastati u predkomorama ili komorama; atrijalne ekstrasistole uglavnom ne zahtevaju lečenje, dok se ventrikularne kontrolišu uklanjanjem uzroka i lekovima kao što su beta blokatori.

Lečenje specifičnih aritmija

Treperenje predkomora (fibrilacija atrija) je česta i leči se usporavanjem srčanog rada digitalisom, betablokatorima ili verapamilom, uz primenu antikoagulantnih lekova da bi se sprečile tromboembolijske komplikacije. Najteži poremećaji poput ventrikularne tahikardije i fibrilacije zahtevaju hitnu primenu elektrošoka, lekova kao što su Xylocain ili Minsetil i dugoročnu terapiju za prevenciju, uključujući ugradnju automatskog defibriladora.