Sve što trebate znati o febrilnoj neutrofilnoj dermatozi i Sweet sindromu: Uzroci, simptomi i liječenje

Uzroci febrilne neutrofilne dermatoze

Febrilna neutrofilna dermatoza, poznata i kao Sweet sindrom, može nastati idiopatski ili kao posljedica nekoliko stanja. Među mogućim uzrocima su hematopotske maligne neoplazme, maligniteti genitourinarnog trakta, dojke i gastrointestinalnog sistema, infekcije i sistemski poremećaji kao što su Kronova bolest, ulcerozni kolitis, Sjogrenov sindrom, Behcetova bolest, lupus eritematosus i reumatoidni artritis. Takođe, određeni lijekovi poput baktrima, furosemida, diazepama i diklofenaka mogu izazvati ovaj sindrom.

Klinička slika Sweet sindroma

Sweet sindrom se javlja najčešće kod žena između 30. i 50. godine života. Počinje naglim porastom tjelesne temperature i bolnim kožnim promjenama. Kožne lezije obično se pojavljuju na licu, glavi, vratu i gornjim ekstremitetima, posebno na zadnjoj strani šaka. One se manifestuju kao mekane papule i noduli koji se spajaju u jasno ograničene, crvene ili plavičasto-crvene plakove. Povremeno se mogu razviti i pustule ili mehuri. Lezije su asimetrično raspoređene i mogu biti pojedinačne ili višestruke. U 20 do 50% slučajeva javljaju se i upale očnih struktura, poput konjuktivitisa, iridociklita i episkleritisa, kao i artralgije, artritis i mijalgije. Nekoliko sedmica prije pojave kožnih promjena kod pacijenata se često javlja infekcija gornjih disajnih puteva praćena povišenom temperaturom i simptomima slično gripi.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, laboratorijskih analiza, rendgen grafije, biopsije kože i histopatološkog nalaza. Liječenje je usmjereno na osnovnu bolest uz primjenu kortikosteroida kao što je prednizolon. Takođe se mogu koristiti i drugi lijekovi kao što su indometacin, kolhicin, kalijum jodid, dapson, ciklosporin, pentoksifilin, metronidazol, hlorambucil, doksiciklin i interferon alfa.