Toksoplazmoza: Simptomi, Prenošenje i Efikasno Lečenje Parazita Toxoplasma gondii

Šta je Toksoplazma gondii?

Toxoplasma gondii je intracelularni parazit koji u prirodi egzistira u tri glavna oblika: vegetativni tahizoit, cistični bradizoit i oocista. Tahizoit, polumesečastog oblika, javlja se u akutnoj fazi bolesti i može se pronaći u svim ćelijama. Bradizoit nastaje sa razvojem imunog sistema i formira ciste u tkivima poput mozga, srca i mišića. Ove ciste sadrže hiljade parazita i mogu preživeti temperature do 60-66°C ili -22°C. Oociste nastaju u crevnim ćelijama mačaka i izlučuju se izmetom, a u spoljašnjim uslovima mogu opstati do godinu dana.

Načini prenosa i rezervoari

Glavni domaćin parazita je mačka, a ljudi se zaražavaju unošenjem oocista putem povrća, zagađene vode, tla ili konzumiranjem nedovoljno termički obrađenog mesa svinja, jagnjadi i goveda. Infekcija je moguća i preko transfuzije krvi i transplantacije organa, kao i laboratorijskim kontaktom. Transplacentarnim putem se javlja kongenitalna toksoplazmoza kod novorođenčadi ako se majka zarazi tokom trudnoće.

Klinički oblici toksoplazmoze

Postoje tri oblika: stečena, imunokompromitovana i kongenitalna toksoplazmoza. Stečena može biti inaparentna ili manifestna najčešće kao glandularni oblik sa uvećanim vratnim limfnim žlezdama, groznicom, malaksalošću i kožnim osipom. Kod imunokompromitovanih pacijenata (AIDS, hemoterapija) bolest može biti teška sa encefalitisom i pneumonijom. Kongenitalna toksoplazmoza zavisi od doba trudnoće i može izazvati teške neurološke i oftalmološke poremećaje kod fetusa i novorođenčadi.

Dijagnostika i lečenje

Dijagnoza se postavlja serološkim testovima poput Sabin-Feldmanovog, PCR i ELISA. Asimptomatske forme se obično ne leče, dok se simptomatski oblici leče makrolidima, a teži slučajevi pirimetaminom i sulfadiazinom. Trudnice dobijaju spiramicin tokom trudnoće, dok se novorođenčad leči kombinovano terapijom koja obuhvata i folinsku kiselinu. Imunokompromitovani zahtevaju dugotrajnu kombinovanu terapiju.