Uretritis non specifica: Kako prepoznati, simptomi, uzročnici i savremeno liječenje infekcije uretre

Šta je uretritis non specifica?

Uretritis non specifica, poznat i kao uretritis simplex ili uretritis non gonoroica, predstavlja zapaljenje uretre koje nije izazvano bakterijom Neisseria gonorrhoeae. Ova infekcija najčešće se prenosi seksualnim putem, zbog čega je Svjetska zdravstvena organizacija svrstala NGU u bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom.

Uzročnici uretritisa non specifica

Postoji veliki broj uzročnika ove bolesti. Uretritisi mogu biti mikrobni, uključujući bakterijske poput Chlamydia trachomatis, mikoplazme, streptokoke, stafilokoke i koliformne bakterije; protozoalni uzročnik je Trichomonas vaginalis; gljivični je Candida albicans; virusni obuhvata herpes simplex. Pored infekcija, uretritis može biti i traumatski (uzrokovan kateterizacijom, kamenom u uretri, korištenjem neodgovarajućih instrumenata), hemijski i alergijski (reakcije na lijekove ili namirnice), te simptomatski uzrokovan drugim bolešćima ili anomalijama uretre.

Faktori rizika

Najčešći faktori rizika su starosna dob između 15 i 25 godina, veći broj seksualnih partnera, seksualna orijentacija i upotreba oralnih kontraceptiva.

Klinička slika i simptomi

Inkubacioni period varira u zavisnosti od uzročnika, a mnogi pacijenti su asimptomatski. Simptomi uključuju uretralnu sekreciju različitog izgleda i intenziteta, peckanje, žarenje i otežano mokrenje. Dysuria se obično javlja na spoju uretre i penisa i pojačava se ujutro, kao i pri konzumaciji alkohola. Neki muškarci osjećaju težinu u genitalijama (orchalgia), dok žene mogu primijetiti pogoršanje simptoma tokom menstruacije. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti povišena temperatura, groznica i mučnina.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja isključivanjem gonoreje uz pomoć pregleda, mikrobioloških analiza urina, brisa uretre i mikroskopskih pregleda uretralnog sekreta. Liječenje zavisi od uzročnika i uključuje odgovarajuću antibiotsku terapiju. Važno je da i seksualni partner prođe pregled i liječenje kako bi se spriječio „ping-pong“ efekat ponovne infekcije, odnosno vraćanja bolesti zbog neliječenog partnera. Tokom terapije oba partnera treba da apstiniraju od seksualnih odnosa.