Whippleova bolest: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje rijetke bolesti tankog crijeva

Šta je Whippleova bolest?

Whippleova bolest je rijetko i hronično oboljenje tankog crijeva koje se manifestuje patološkim nakupljanjem glikoproteina i lipida u sluzokoži, limfnim sudovima crijevnog zida i mezenteričnim limfnim žlijezdama.

Uzročnik bolesti

smatra se da je bolest uzrokovana intestinalnim mikrobnim faktorom, mada tačan uzročnik i mehanizam nastanka još uvijek nisu potpuno razjašnjeni.

Klinička slika Whippleove bolesti

Bolesnici razvijaju spori i dugotrajni malapsorpcioni sindrom sa simptomima kao što su abdominalni bol, proljev, masna stolica, gubitak tjelesne mase, bolovi u zglobovima (artralgija) i pojačana pigmentacija kože. Česta su i povećana temperatura te limfadenopatija, kao i znaci zapaljenja seroznih opni (poliserozitis).

Dijagnostika

Rendgenski pregled tankog crijeva otkriva zadebljane nabore, pojačanu flokulaciju barijuma i dilataciju lumena crijeva. Za potvrdu dijagnoze najvažnija je biopsija sluznice ili limfne žlijezde, gdje histološki nalaz potvrđuje prisustvo bolesti.

Metode liječenja

Liječenje podrazumijeva korekciju nutritivnog deficita primjenom dijete bogate proteinima, sa smanjenim unosom masti i bez glutena. Daju se liposolubilni vitamini, kalcijum i gvožđe. Antibiotska terapija širokog spektra je osnovna posebice u akutnoj fazi kada se koriste i kortikosteroidi. Terapija obično donosi značajno poboljšanje i smanjenje simptoma.