Pahimetrija (mjerenje debljine rožnjače)

Pahimetrija je dijagnostička procedura za mjerenje debljine rožnjače oka. Izuzetno je važna kada postoji sumnja na bolesti kao što su glaukom ili keratokonus. Od vrijednosti debljine rožnjače zavisi i mjerenje drugih parametara na oku, kao što je očni pritisak. Precizno izmjerena debljina rožnjače dio je pripreme za različite operativne zahvate.

Rožnjača oka ima izmedju ostalog zadatak da svojom zakrivljenošću omogući prelamanje svjetlosnih zraka. Ukoliko se debljina rožnjače ili zakrivljenost promijeni, ove promjene mogu imati velikog uticaja na oštrinu vida. Pahimetrija omogućava precizno mjerenje debljine rožnjače i na taj način pomaže u dijagnostici raznih bolesti. Blagovremenim mjerenjem mogu se mnoge bolesti zaustaviti na vrijeme, npr. keratokonus.

Očni pritisak daje oku odredjenu formu, što je važno da bi oko normalno funkcionisalo. Poremećaj očnog pritiska može biti simptom glaukoma i ukoliko se ne liječi na vrijeme može dovesti i do sljepila. Debljina rožnjače ima uticaja na rezultat mjerenja očnog pritiska. Prosječna debljina rožnjače u centru je izmedju 490 i 560 mikrometara. Kod povećane debljine rožnjače mogu se dobiti lažno povišene vrijednosti, a kod smanjene lažno niske vrijednosti. Iz ovog razloga, vrijednost debljine rožnjače neophodna je da bi se utvrdile realne vrijednosti očnog pritiska.

Budući da se različiti poremećaji refrakcije mogu korigovati laserskom procedurom, upravo od debljine rožnjače zavisi da li je laserska intervencija preporučljiva i koji tip intervencije dolazi u obzir. Kod intervencije Crosslinking je takodje neophodno mjerenje debljine rožnjače. U slučaju izraženijeg istanjenja preporučljiva je jedna vrsta transplantacije rožnjače (DALK).

Pahimetrija je bezbolna. Debljina rožnjače se može izmjeriti utrazvukom ili optičkom pahimetrijom - kompjuterizovanom tomografijom rožnjače (Schleimpfug) ili OCT-om. Mjerenje ultrazvukom predstavlja kontaktnu metodu, prilikom koje se oko prethodno anestezira kapima, da bi se smanjio nadražaj, pa se na rožnjaču prisloni mala ultrazvučna sonda. S druge strane, tomografija i OCT ne zahtijevaju anesteziju, jer nema kontakta s okom pri merenju.

Najčešće je dovoljno da se mjerenje obavi jednom, ali se u nekim slučajevima može ponavljati kada je potrebno praćenje odredjenih stanja (otok rožnjače), ili ako se sumnja na pojavu bolesti.