Arterijska hipertenzija - visok krvni pritisak

Arterijska hipertenzija predstavlja veoma često oboljenje u opštoj populaciji. Možemo je definisati kao bolest koju karakteriše vrijednost arterijskog krvnog pritiska 140 mm/Hg ili više za sistolni i 90 mm/Hg ili više za dijastolni pritisak u tri uzastopna adekvatna mjerenja u toku 1-3 nedelje.

Razlikuju se dva tipa arterijske hipertenzije:

• Primarna ili esencijalna hipertenzija čiji su uzroci još uvijek nepoznati i koja obuhvata oko 85-90 % svih hipertenzivnih pacijenata.
• Sekundarna hipertenzija kao posledica postojanja druge bolesti koju identifikujemo kao uzročnu bolest. To mogu biti: bubrežne bolesti, endokrine bolesti, neurogene bolesti, uzimanje nekih ljekova…

Prema vrijednostima arterijskog krvnog pritiska razlikujemo:

• Blaga hipertenzija: sistolni 140-159 mm/Hg, a dijastolni 90-99 mm/Hg
• Umjerena hipertenzija: sistolni 160-179 mm/Hg, a dijastolni 100-109 mm/Hg
• Teška hipertenzija: sistolni veći od 180 mm/Hg, a dijastolni veći od 110 mm/Hg

Simptomi kojima se manifestuje arterijska hipertenzija nekada mogu biti odsutni ili blago izraženi, kada postoje najčešće su to: glavobolja, zujanje u ušima, vrtoglavica, nestabilnost pri hodu, nedostatak vazduha, nesanica, lupanje srca, osjećaj umora…

Dijagnoza se postavlja mjerenjem arterijskog pritiska koje bi trebalo vršiti poslije bar 20 min. odmora, i prema SZO sprovesti u tri uzastopna adekvatna mjerenja u toku 1-3 nedelje. U obzir uzeti tzv. fenomen bijelog mantila.

Tretman kod primarne hipertenzije uključuje kontrolu i normalizaciju vrijednosti arterijskog krvnog pritiska, a kod sekundarne liječenje osnovne bolesti.

Kontrola i normalizacija postižu se na sledeći način:

Opštim mjerama:

• Dijetetski režim ishrane (neslana dijeta, izbjegavanje masti animalnog porijekla…)
• Umjerena fizička aktivnost (šetnja, plivanje…)
• Smanjenje nivoa stresa (tehnike relaksacije)
• Prekid pušenja cigareta
• Farmakoterapijom (diuretici, beta blokatori, ACE inhibitori, blokatori Ca kanala…)