Amniocenteza

Amniocenteza je procedura kojom se uzima uzorak plodove vode (amniotske tečnosti) iz materice u dijagnostičke (analiza plodove vode) ili u svrhu liječenja. Amniocenteza se najčešće radi izmedju 16. i 20.  nedelje trudnoće. Plodova voda je tečnost koja okružuje i štiti plod tokom trudnoće. Procedura traje 30-45 minuta.

Zašto se radi/ Indikacije?

U cilju genetskog testiranja (testiranje postojanja odredjenih naslednih bolesti, kao što je Daunov sindrom);

U cilju ispitivanja zrelosti pluća ploda;

U cilju otkrivanja infekcije ploda ili drugih bolesti ploda (procjena ozbiljnosti anemije kod beba koje imaju Rh senzibilizaciju), i

U terapijske svrhe (npr. uklanjanje viška plodove vode).

Ljekar Vam može predložiti ovu proceduru ukoliko:

Su rezultati prenatalnih testiranja suspektni na postojanje naslednih bolesti (pozitivan dabl i tripl test);

Je u prethodnoj trudnoći plod imao genetski (hromozomski) poremećaj ili defekt neuralne cijevi;

imate više od 35 godina;

Vi ili partner u porodici imate neke nasledne bolesti (Daunov sindrom, Patau, Edvardsov…), i

Nalaz na ultrazvuku ukazuje na promjenu zbog koje je potrebno dalje ispitivanje.

Kako se izvodi?

Na početku postupka ljekar koristi ultrazvuk u cilju odredjivanja tačne pozicije ploda u materici (ljekar koristi sondu - mali plastični uredjaj koji uz pomoć ultrazvučnih talasa pokazuje plod i njegovu  poziciju). Procedura se obavlja u ležećem položaju.

Obično se ova procedura izvodi bez anestezije. Ljekar će očistiti Vaš trbuh dezinfekcionim sredstvom. Uz pomoć ultrazvuka sprovešće tanku šuplju iglu kroz trbušni zid do materice. Kada igla udje u matericu ljekar će povući malu količinu plodove vode (amniotske tečnosti) u špric i nakon toga će izvući iglu iz trbuha. Količina plodove vode koja se može uzeti zavisi od starosti trudnoće. U toku ovog postupka možete osjetiti blagu nelagodnost.

Potencijalni rizici

Veoma rijetko može doći do sledećih komplikacija: curenja plodove vode, pobačaja, povrede ploda iglom, Rh senzibilizacije ili infekcije.

Priprema

Ukoliko se amniocenteza obavlja prije 20-te nedelje trudnoće potrebno je da bešika bude puna, (potrebno je da sat i po vremena prije pregleda popijete 3-4 čaše vode u roku od pola sata i da nakon toga ne mokrite).

Ukoliko se amniocenteza obavlja posle 20-te nedelje trudnoće potrebno je da Vam bešika bude prazna.

Najbolje je da na proceduru dodjete u pratnji partnera, člana porodice  ili prijatelja kako bi Vam pružili emotivnu podršku i olakšali povratak kući.

Nakon postupka

Ljekar će neko vrijeme ultrazvukom nastaviti da prati stanje ploda. Možete osjećati blagu nelagodu ili imati grčeve. U medjuvremenu se uzorak plodove vode šalje u laboratoriju gdje će biti analiziran. Ukoliko se koristi DNK metoda (QF-PCR metoda) rezultati se čekaju 24 sata, a ukoliko se uzorak analizira klasičnom metodom rezultati se čekaju i do 3 nedelje.

Obratite se svom ljekaru ako primijetite/ imate: oticanje tečnosti iz vagine ili vaginalno krvarenje, jake materične grčeve koji traju nekoliko sati, groznicu, crvenilo i upalu (na mjestu ulaska igle), pojačanu aktivnost ploda ili nedostatak pokreta ploda.

Nakon procedure potrebno je da mirujete. Preporučuje se da dan ili dva nakon postupka izbjegavate naporan rad, treninge ili polni odnos.