Digitorektalni pregled (rektalni tuše)

Digitorektalni pregled (rektalni tuše) je pregled koji se koristi u cilju otkrivanja problema koji se javljaju na organima smještenim u donjem dijelu trbuha ili maloj karlici. Ovo je jednostavan pregled, od opreme su potrebne plastične, nesterilne rukavice, vazelin, malo dobre volje i iskustvo ljoekara. Pregled se može vršiti u koljeno - lakatnom položaju pacijenta ili u bočnom položaju sa visoko, ka grudnom košu  podignutim koljenima, koji je pacijentu ugodniji i ljekaru pogodniji za obavljanje pregleda. Ovim pregledom se mogu otkriti tumori i promjene na  završnom dijelu debelog crijeva, kao i promjene na prostati kod muškaraca. Pregled je najčešće neprijatan, može biti i bolan i traje nekoliko minuta.

Indikacije/ Zašto se radi?

U cilju otkrivanja uzroka sledećih smetnji: krvarenja iz završnog dijela debelog crijeva (svježa krv u stolici), bol u nivou donjeg dijela stomaka ili male karlice, promjene u karakteru mokrenja, promjene u načinu pražnjenja stolice (proliv, zatvor, nevoljno pražnjenje…). Ovim  pregledom može se uzeti uzorak stolice u cilju testiranja prisustva krvi;

U cilju otkrivanja hemoroida ili tumora završnog dijela debelog crijeva. Nakon ovog pregleda ljekar Vam može predložiti kolonoskopiju, i

U cilju otkrivanja uvećane prostate ili promjena na prostati tvrdje konzistencije. Ovaj pregled se može raditi u sklopu rutinskog pregleda ili u cilju ispitivanja uzroka smetnji sa mokrenjem.

Kako se izvodi?

Pregled se kod muškaraca obavlja u dva položaja. Prvi podrazumijeva da ispitanik stoji savijen ka naprijed u kukovima, a drugi položaj je koljeno-lakatni položaj. Tokom pregleda možete osjećati nelagodnost ili  bol. Digitorektalnim pregledom doktor može osjetiti i prostatu i uočiti neke probleme na njoj. Usled pritiska na prostatu možete imati potrebu da mokrite. Ovaj pregled može biti neugodan ukoliko je prostata otečena ili irtirana.

Digitorektalni pregled kod žena može se raditi u koljeno-lakatnom položaju ili u položaju za ginekološki pregled (ukoliko  postoji potreba). Najvećem broju žena ovaj pregled nije bolan, ali može  biti neprijatan.

Pregled se obavlja tako što doktor nježno postavlja prst koji je zaštićen gumenom rukavicom i prekriven lubrikantom (vazelinom najčešće), u završni dio debelog crijeva-rektum. Drugom rukom doktor može opipavati donji dio trbuha u cilju otkrivanja različitih problema. Pacijentima koji imaju hemoroide ili oštećenu kožu i sluznicu završnog dijela debelog crijeva (analne fisure), ovaj pregled može biti više bolan.

Potencijalni rizici

Može doći do oskudnog krvarenja iz završnog dijela debelog creva (rektuma) nakon pregleda, naročito ukoliko ispitanik ima hemoroide ili analne fisure.

Veoma rijetko možete osjećati vrtoglavicu ili nesvesticu. Ove smetnje se drugačije nazivaju vazovagalna sinkopa i mogu nastati kao posledica straha ili bola koji pacijent može osjetiti tokom digitorektalnog pregleda. Vazovagalna sinkopa se češće dešava ukoliko tokom pregleda stojite.

Priprema

Ukoliko imate hemoroide potrebno je da obavijestite doktora prije pregleda. Doktor će se potruditi da nježno obavi pregled i da ne ošteti hemoroide.

Nakon digitorektalnog pregleda

Odmah se možete vratiti svojim uobičajenim dnevnim aktivnostima.