Kolonoskopija

Kolonoskopija je endoskopska procedura koja omogućava pregled debelog crijeva i završnog dijela tankog crijeva. Kolonoskop je instrument kojim se obavlja pregled i koji omogućava da se unutrašnjost debelog crijeva i završni dio tankog crijeva vidi na monitoru. Pregled traje 30-45 minuta.

Indikacije/ Zašto se radi?

U cilju ispitivanja uzroka pojave sledećih simptoma i znakova: bola u trbuhu, pojave svježe krvi u stolici, crne prolivaste stolice, hroničnog zatvora, hroničnog proliva (dijareja) i drugi;

U cilju ranog otkrivanja zloćudnog tumora (karcinoma) debelog crijeva;

U cilju uzimanja tkiva za biopsiju i otkrivanja upale ili tumora (malignog ili benignog), i

U cilju uklanjanja polipa (terapijska namjena).

Kako se izvodi?

Procedura se izvodi u lokalnoj ili kratkotrajnoj opštoj anesteziji. U lokalnoj anesteziji pregled nije bolan, ali je neprijatan. Sve češće se savjetuje primjena kratkotrajne opšte anestezije.

Izvodi se uz pomoć kolonoskopa. Kolonoskop je dugačka fleksibilna cijev sa video kamerom na vrhu koja se uvodi kroz čmar preko cjelokupnog debelog crijeva do ušća debelog u tanko crijevo. Kako bi se omogućio adekvatan pregled sluznice, vazduh se uvodi u debelo crijevo zbog čega možete imati grčeve  ili pozive na pražnjenje.

Tokom procedure moguće je uzeti malu količinu tkiva za patohistološku analizu.

Potencijalni rizici

Alergijska reakcija na anestetik ili lijek koji se daje prije intervencije;

Krvarenje sa mejsta sa kog je uzeto tkivo za biopsiju ili sa mjesta sa kog je uklonjen polip, i

Povreda zida debelog crijeva (perforacija) instrumentom.

Priprema

Kako bi se kolonoskopija adekvatno obavila, debelo crijevo treba biti oslobodjeno sadržaja, što se može postići upotrebom ljekova koji prazne crijeva i dijetom. Priprema u većini slučajeva počinje 24 sata prije  pregleda. Isplanirajte svoje obaveze, jer je neophodno da dan prije kolonoskopije budete blizu toaleta. U nekim slučajevima priprema za kolonoskopiju je duža i mora se obavljati u bolničkim uslovima.

Dan prije procedure ne smijete jesti čvrstu hranu. Možete unositi nealkoholne bistre napitke: bistre supe, bistre voćne sokove, čaj, vodu. Izbjegavajte crvene napitke. Noć prije procedure nemojte ništa jesti i piti. Možete uzeti svoje ljekove sa malom količinom vode.

Kao lijek za pripremu najčešće se koristi Fortrans prašak i to na sledeći način: Rastvorite dvije kesice Fortrans praška u 2 litra vode i u 10h ujutru počnite da pijete. Ovu količinu tečnosti bi trebalo da popijete u naredna 2 -2,5 sata. Pražnjenje debelog crijeva počinje sa 1-2 sata nakon što ste popili  Fortrans. U 18h rastvorite još dvije kesice Fortrans praška u 2 litra  vode i pijte tokom naredna 2-2,5 sata.

Ukoliko bolujete od šećerne bolesti posavetujte se sa Vašim ljekarom o korigovaju doze insulina prije procedure.

Ukoliko uzimate ljekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (Aspirin, Plavix, Clopidix, Farin, Sincum, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Fraxiparin) posavetujte se sa Vašim ljekarom o korigovanju doze lijeka prije  procedure.

Nakon kolonoskopije

Ukoliko se kolonoskopija izvodi u opštoj anesteziji nije preporučljivo da sledeća 24 sata radite i vozite. Poželjno je da na intervenciju dodjete u pratnji.

Možete osjećati naduvenost ili ispuštati gasove (ovi simptomi prolaze nakon nekoliko sati).

Čajevi i voda se mogu piti nakon 2 sata, nakon toga možete imati lagani obrok. Ako imate jak bol u stomaku, temperaturu veću od 38C ili jače krvarenje, javite se odmah Tesla Medical timu.