Magnetna rezonanca dojke

Magnetna rezonanca (MRI) je imidžing tehnika koja koristi magnetno  polje i impulse radiotalasne energije u cilju pravljenja slike organa,  tkiva i struktura unutar tijela. Magnetna rezonanca pruža drugačiji vid  informacija u odnosu na rentgensko snimanje, ultrazvuk ili skener  (kompjuterizovanu tomografiju-CT). Uz pomoć magnetne rezonance moguće je uočiti probleme koje nije moguće vidjeti drugim tehnikama. Za snimanje magnetnom rezonancom dio tijela koji se snima postavlja se unutar  specijalne mašine u kojoj se nalazi veliki magnet. Slike dobijene ovom metodom mogu se sačuvati na kompjuteru, ukoliko je potrebno. Ove slike se takodje mogu koristiti i u operacionoj sali tokom operacije. Za snimanja odredjenih regija tijela može biti potrebno davanje kontrastnog sredstva, kako bi slika bila jasnija. Procedura je bezbolna i traje oko sat vremena.

Zašto se primjenjuje/ indikacije?

Magnetna rezonanca dojke nije zamjena za mamografiju ili ultrazvučno snimanje dojke, već predstavlja metodu kojom se mogu dobiti dodatne infromacije o gradji dojke ili eventualnim promjenama na njoj.

Magnetna rezonanca dojke može biti metoda za rano otkrivanje (skrining) raka dojke i to kod žena koje imaju visok rizik od nastanka raka dojke. Visoki rizik od nastanka raka dojke imaju žene sa porodičnim opterećenjem (žene čija je majka ili sestra imala rak dojke prije 50-te godine, ili su  tetke ili rodjake sa očeve strane imale rak dojke), koje imaju rodjake koje su imale rak jajnika.

Magnetna rezonanca dojke ima ulogu u procjeni proširenosti raka dojke kod žena kod kojih je rak dojke prvi put otkriven. Uz pomoć MR snimanja može se procijeniti koje je veličine tumorska masa, da li postoji još tumorskih masa u istoj dojci, da li tumor zahvata okolni mišić, da li je zahvaćena druga dojka i da li postoje uvećani limfni čvorovi koji mogu predstavljati znak širenja bolesti van dojke.

Ovo snimanje može omogućiti dalju procjenu promjena vidjenih na mamografiji ili na ultrazvučnom pregledu. Uz pomoć MR dojke može se procijeniti da li je potrebna biopsija promjene na dojci ili je potrebno samo praćenje promjene.

Ova metoda ima velikog značaja tokom praćenja bolesnica koje su imale rak dojke. Na mamografiji  ožiljci na dojci od operacije ili ponovna pojava zloćudne tumorske mase mogu izgledati isto. Uz pomoć magnetne rezonnce dojke moguće je procijeniti da li je promjena vidjena mamografijom ili otkrivena fizikalnim pregledom dojke normalnog izgleda i gradje, ožiljak ili rak.

Magnetna rezonanca se koristi u praćenju efekata hemioterapije kada se ona primenjuje u cilju smanjivanja tumorske mase pred operaciju (neoadjuvantna hemioterapija).

Magnetna rezonanca dojke se može koristiti i u cilju utvrdjivanja stanja implanta nakon ugradnje ili  utvrdjivanja potencijalne rupture (pucanja) implanta.

Kako se izvodi?

Mašina za magnetnu rezonancu izgleda kao velika cijev sa krajevima koji su otvoreni. Snimanje se izvodi tako što ćete leći na sto koji se pokreće ka jednom otvoru mašine. Zdravstveni radnik će Vas posmatrati  tokom snimanja iz susjedne sobe. Tokom samog snimanja moći ćete da  pričate preko mikrofona.

Ova mašina stvara jako magnetno polje oko Vas i usmjerava radio talase ka Vašem tijelu. Sama procedura je bezbolna. Nećete osjećati postojanje magnetnog polja ili radio talasa oko Vas.

Tokom snimanja magnetnom rezonancom sama mašina proizvodi ponavljanje zvukova i buku. Ukoliko su Vam ovi zvukovi neprijatni potrudićemo se da Vam obezbijedimo muziku, kako biste se opustili. Ukoliko Vam smeta tijesan prostor unutar mašine i čini Vas nervoznim, potrebno je da razgovarate sa svojim ljekarom prije procedure. Ukoliko postoji potreba, u konsultaciji sa ljekarom, možete uzeti lijek za smirenje.

Ponekad je potrebno korišćenje kontrastnog sredstva (gadolinijum), koji se najčešće ubrizgava preko vene ruke (intravenski). Kontrastno sredstvo omogućava jasnije vidjenje odredjenih detalja. Kontrastno sredstvo koje se koristi tokom  snimanja magnetnom rezonancom rjedje izaziva alergijske reakcije, u odnosu  na kontrastno sredstvo koje se koristi tokom skenerskog (CT) snimanja.

Tokom snimanja magnetnom rezonancom biće potrebno da najveći dio vremena budete mirni, kako bi slike bile jasne. Tokom samog snimanja zdravstveni radnik će Vas, ukoliko je potrebno, zamoliti da obavljate odredjene radnje, kao što je primicanje palca ostalim prstima ili odgovaranja na jednostavna pitanja. Ove aktivnosti pospješuju aktivaciju odredjenih centara u mozgu.

Priprema

Prije snimanja magnetnom rezonancom možete jesti normalno i uzeti ljekove koje uzimate u okviru redovne terapije. Može biti potrebno da uklonite nakit, šnale u kosi, naočare za vid, sat, vještačku vilicu,  slušna pomagala ili periku.

Nakon snimanja

Ukoliko tokom snimanja niste bili sedirani, možete se odmah vratiti svojim uobičajenim dnevnim aktivnostima.