Akutni pelveoperitonitis: Simptomi, uzroci i efikasno liječenje upale male karlice

Šta je akutni pelveoperitonitis?

Akutni pelveoperitonitis označava naglo i upalno stanje peritoneuma male karlice. Infekcija se najčešće širi sa genitalnih organa kroz uspravan, silazni ili krvni put. Glavni uzroci uključuju upale kao što su colpitis, cervicitis, endometritis, perimetritis, parametritis, pa čak i apendicitis ili tuberkuloza iz pluća.

Kako nastaje infekcija?

Uzročnici infekcije uglavnom dospijevaju prilikom dijagnostičkih i terapijskih zahvata na genitalnom području, posebno kada se koriste nesterilni instrumenti ili oprema izvan bolničkog okruženja.

Klinički simptomi pelveoperitonitisa

Glavni znakovi uključuju jake bolove u donjem dijelu stomaka, mučninu, povraćanje, povišenu temperaturu tijela i ubrzan puls. Pacijenti mogu imati zatvor ili dijareju. Donji dio abdomena je na dodir bolan, zategnut i ne prati disajne pokrete, dok su vaginalni svodovi, naročito zadnji, ispupčeni na pritisak. Dalji inflamatorni proces može uzrokovati stvaranje apscesa i srasline sa omentumom.

Širenje bolesti i komplikacije

Ako se simptomi pogoršaju i bolnost zahvati područje iznad pupka, upala prelazi u difuzni peritonitis, što predstavlja ozbiljnu komplikaciju.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se zasniva na anamnezi, kliničkim znakovima, ginekološkom pregledu i laboratorijskim analizama poput povišene sedimentacije i leukocitoze. Terapija zahtijeva hospitalizaciju, primjenu hladnih obloga, antibiotika širokog spektra, korekciju tečnosti i elektrolita, te ponekad kortikosteroide za smirenje upalnog procesa.