Clostridium botulinum i izazivanje botulizma: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje

Uzrok bolesti i način prenošenja

Bolest izaziva bakterija Clostridium botulinum, gram pozitivna i anaerobna. Prirodni rezervoari su domaće i neke divlje životinje, koje svojim fekalijama kontaminiraju okolinu. Spore ove bakterije zagađuju hranu poput mesa, ribe, povrća i drugih prehrambenih proizvoda. Zaraza kod ljudi se prenosi uglavnom putem hrane, naročito nakon konzumacije konzervisanih proizvoda i suhomesnatih proizvoda.

Klinička slika i simptomi

Period inkubacije traje od nekoliko sati do četiri dana. Bolest se manifestuje kroz tri sindroma: intoksikacijski (glavobolja, vrtoglavica, slabost), digestivni (bol u stomaku, mučnina, povraćanje, dijareja) i neurološki sindrom koji nastaje veoma rano. Neurološki simptomi uključuju zamagljen i dvostruki vid, razrokost, drhtanje očiju, spuštanje kapaka, proširene i neravne zenice te paralizu mišića lica i jezika. Komplikacije otežavaju govor, gutanje i disanje, što može dovesti do opasne asfiksije i smrti.

Dijagnoza i terapija

Dijagnoza se postavlja na temelju epidemioloških podataka i simptoma, dok se laboratorijski potvrđuje analizom hrane i seruma pacijenta. Prvobitno se koristi natrijum bikarbonat za ispiranje želuca, kao i visoke klizme i magnezijum sulfat. Kod teških oblika daje se polivalentni antitoksin što je prije moguće. Podržavajuća terapija uključuje detoksikacione rastvore i antibiotike za sterilizaciju creva. Terapija traje od 7 do 10 dana, a simptomi se povlače u roku od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci, u zavisnosti od težine bolesti.