Damping sindrom: Simptomi, dijagnoza i najučinkovitiji tretmani za brzu pomoć nakon obroka

Šta je damping sindrom?

Damping ili dumping sindrom predstavlja skup simptoma vezanih za gastrointestinalni i kardiovaskularni sistem koji se javlja tokom ili neposredno poslije konzumacije hiperosmolarne hrane kod pacijenata sa gastrojejunostomijom (Billroth II) ili gastroduodenostomijom (Billroth I). Uzrok ovog sindroma je brzo punjenje proksimalnog jejunuma želudačnim sadržajem visokog osmotskog pritiska.

Koje su grupe najugroženije?

Damping sindrom se češće javlja kod žena i kod bolesnika kojima je operacija rađena zbog ulkusa koji je otporan na medikamentoznu terapiju, u odnosu na one kojima je operacija urađena zbog komplikacija kao što su krvarenje, perforacija ili stenoza.

Kako se manifestuju simptomi?

Simptomi uključuju bolove u epigastrijumu u obliku grčeva, osjećaj nadutosti, čujno kretanje tečnosti u trbuhu i česte, vodene stolice. Ovi problemi se obično javljaju tokom ili odmah nakon obroka sa visokom osmolarnošću, poput zaslaćenog mlijeka ili slanih supa. Desetak minuta kasnije pojavljuju se vazomotorni znakovi: slabost, vrtoglavica, promjene boje kože, lupanje srca i hladno znojenje.

Dijagnostika i mogućnosti liječenja

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkih nalaza, damping testa i radiološke slike. Liječenje se bazira na higijensko-dijetetskom pristupu: uzimanje čestih, ali malih obroka bogatih proteinima i mastima, uz smanjen unos ugljenih hidrata. Hrana bogata koncentrovanim supama, zaslaćenim mlijekom, slatkišima i toplim ili hladnim napicima treba izbjegavati. Tečnost treba piti između obroka, a nikako tokom ili neposredno nakon njih.

Ako simptomi ostanu prisutni, primjenjuju se lijekovi za regulaciju digestivnog motiliteta i spazmolitici. U rijetkim slučajevima kada terapija ne daje rezultate, može se razmotriti hirurški zahvat.