Difterija oka: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje infekcije uzrokovane Corynebacterium diphtheriae

Šta je difterija oka?

Difterija oka je teška akutna zarazna bolest koja se manifestuje stvaranjem fibrinoznih naslaga na mesto infekcije i simptomima toksičnosti usljed djelovanja egzotoksina. Na oku se javlja pseudomembranozni konjunktivitis koji se prepoznaje po formiranju lažnih membrana na konjunktivi.

Uzročnik i prenos

Uzročnik difterije je gram-pozitivni bacil Corynebacterium diphtheriae, koji je otporan u spoljašnjoj sredini. Infekcija se prenosi putem zagađenih ruku, a najčešće zahvata jedno oko.

Klinička slika

Oboljenje karakterišu otok kapaka i crvenilo konjunktive prekrivene sivim pseudomembranama. One se teško uklanjaju jer fibrin prodire duboko u tkivo uz izraženu nekrozu. Sekrecija na oku progresivno prelazi iz serozne u sluzavo-gnojnu. Moguća je pojava infiltrata, grizlica, nekroze i perforacije rožnjače, što može dovesti i do gubitka vida. Regionalni limfni čvorovi bivaju otečeni. Opšte stanje pacijenta može biti narušeno kao u drugim oblicima difterije.

Posljedice i komplikacije

Nakon ozdravljenja ostaju ožiljci na mjestima ranijih nekroza, što može izazvati simblefaron i deformitete tarzusne strukture. Mogu se javiti prolazna pareza akomodacije oka, te druge difterične paralize.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se zasniva na kliničkom pregledu, oftalmološkoj evaluaciji i kulturi uzorka. Liječenje uključuje primjenu antidifteričnog seruma, antibiotika i simptomatsku terapiju. Izuzetno je važno zaštititi zdravo oko od infekcije.