Hematurija u mokraći: Uzroci, simptomi i efikasni načini liječenja krvi u urinu

Šta je hematurija?

Hematurija označava prisustvo krvi ili eritrocita u mokraći. Pojedinačne eritrocite detektujemo mikroskopski, dok makroeritrociturija, poznata i kao makroskopska hematurija, predstavlja uočljivu krv u urinu. Krv u mokraći može imati različite uzroke i može da se pojavi kao rezultat brojnih bolesti i stanja.

Uzroci hematurije

Hematurija je često povezana s bubrežnim poremećajima, ali može nastati usled i drugih oboljenja. Hematološke bolesti kao što su hemofilija, trombocitopenija, srpasta anemija i talasemija mogu dovesti do ove pojave. Kardiovaskularna oboljenja poput dekompenzacije srca i tromboembolijskih bolesti, te gastroenterološki problemi poput ciroze jetre, holestazne kolike, apendicitisa i peritonitisa, takođe mogu biti uzrok hematurije.

Bubrežne hematurije proizilaze iz urođenih ili stečenih anomalija bubrega ili krvnih sudova, bubrežne kalkuloze, glomerulonefritisa i glomerulopatija, zapaljenja mokraćnih puteva, te neoplazmi bubrega i urinarnog trakta.

Kako izgleda krv u mokraći?

Hematurija može biti vidljiva golim okom ili se može otkriti samo mikroskopskim pregledom urina. Makroskopska hematurija karakteristična je po crvenkasto-smeđoj boji mokraće, ali ovakva boja ne znači uvijek prisustvo eritrocita jer može biti uzrokovana hranom poput cvekle. Hematurija može imati različite oblike: incidentnu (nakon traume ili napornog rada), intermitentnu (kod bubrežne kalkuloze i infekcija urinarnog sistema) ili stalnu (kod parenhimskih bubrežnih bolesti).

Dijagnostika hematurije

Dijagnoza se postavlja kroz detaljnu anamnezu, klinički pregled (palpacija bubrega, rektalni i ginekološki pregledi) i laboratorijske analize. Dodatne metode kao što su intravenska urografija, cistoskopija, retrogradna uretropijelografija, arteriografija i bubrežna biopsija doprinose preciznom utvrđivanju uzroka.

Liječenje hematurije

Lečenje zavisi od osnovnog uzroka hematurije. Ukoliko to nije moguće, primjenjuje se simptomatska terapija. U slučajevima teške, masivne hematurije, krv gubitak se nadoknađuje transfuzijama krvi.