Herpes gestationis: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje bulozne dermatoze u trudnoći

Šta je Herpes gestationis?

Herpes gestationis, poznat i kao pemphigus gravidarum ili dermatitis multiformis gestationis, predstavlja polimorfnu buloznu kožnu bolest koja izaziva intenzivan svrab. Ova dermatoza se javlja uglavnom u trećem ili četvrtom mjesecu trudnoće i obično nestaje pri kraju trudnoće ili ubrzo nakon porođaja.

Uzrok i patogeneza

Tačan uzrok nastanka herpes gestationis nije u potpunosti razjašnjen. Međutim, imunopatološki nalazi sugerišu da se radi o buloznoj dermatozi izazvanoj nakupljanjem imunih kompleksa i komplementa u području bazalne membrane kože.

Klinička slika bolesti

Bolest počinje pojavom crvenih, izdignutih infiltrata veličine od metalnog novčića do dlana, na kojima se tokom nekoliko dana formiraju vezikule i bule, odnosno manji i veći mehurići. Promjene se najčešće nalaze oko pupka i na butinama, a praćene su izraženim svrabom. Oko 20% pacijentica može imati promjene i na sluzokožama, najčešće u obliku erozija. Ponekad se javljaju i blago povišene temperature.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnoza se bazira na anamnezi, kliničkom pregledu i laboratorijskim analizama.

Opcije liječenja

Budući da kožne promjene prolaze nakon porođaja, terapija često nije potrebna. Preporučuju se kortikosteroidne kreme i kupke sa antiflogističkim ili antiseptičkim preparatima. U težim slučajevima primjenjuju se sistemski kortikosteroidi.