Hipertenzija kod djece: simptomi, dijagnostika i ambulatorni monitoring arterijske hipertenzije

Šta je arterijska hipertenzija

Arterijska hipertenzija predstavlja povišen krvni pritisak u sistemskoj cirkulaciji. Povišen krvni pritisak nepotrebno opterećuje srce i krvne sudove. Najčešći uzroci su naslijeđe, gojaznost, nezdrav i stresan stil života, bolesti bubrega i poremećaji lučenja žlijezda.

Hipertenzija kod djece - manifestacija

U djece je najčešće primarna ili idiopatska hipertenzija, često povezana sa viškom tjelesne težine. Sekundarna hipertenzija ima brojne uzroke i zahtijeva detaljno ispitivanje. Primarna hipertenzija kod djece obično nema izražene simptome, a kada se jave, to su glavobolja, loš kvalitet sna, omaglice, krvarenje iz nosa ili zamaranje. Dugotrajno neprepoznavanje hipertenzije može dovesti do zadebljanja srčanog mišića, poremećaja funkcije srca, ubrzane ateroskleroze i oštećenja bubrega.

Dijagnostika i ambulatorni monitoring

Rana dijagnostika i utvrđivanje uzroka hipertenzije su ključni za pravilan tretman. Danas se u pedijatrijskoj dijagnostici sve više koristi ambulatorni monitoring krvnog pritiska koji mjeri pritisak kontinuirano tokom 24 časa, na svakih 15 minuta tokom dana i na svakih 30 minuta tokom noći. Ambulatorni monitoring daje precizne podatke o visini i obrascu krvnog pritiska.

„Kako je ispitivanje etiologije hipertenzije veoma kompleksno i dugotrajno, od najveće je važnosti na vreme dijagnostikovati prirodu i uzrok ovog zdravstvenog poremećaja i proceniti njegovu ozbiljnost. Nakon toga se donosi odluka o  potrebi i/ili načinu lečenja”, ističe prof. dr Bjelaković.

„Ono što većina roditelja ali i puno lekara ne zna, jeste da aparat kojim se vrši ambulatorni monitoring krvnog pritiska mora proći strogu kontrolu (validaciju) kojim se potvrđuje mogućnost njegove primene za decu. Ukoliko aparat nema odgovarajuću validaciju merenja su netačna što ima ogroman značaj u pravilnom lečenju i praćenju ove dece”, naglašava prof. dr Bjelaković.

Savjet za roditelje i pedijatre

Važno je da pedijatri posumnjaju na hipertenziju kod djece koja imaju višak tjelesne težine ili se žale na hronični umor, loš san i lošu koncentraciju. Rano prepoznavanje hipertenzije kod djece omogućava pravovremenu dijagnostiku i terapiju te smanjuje rizik od kasnijih komplikacija.

„Iako se dijagnoza arterijske hipertenzije prilično lako postavlja  ako se sumnja na nju, najvažniji orjentir svakom pedijatru da posumnja na ovaj problem jeste kao što je pomenuto na početku teksta, višak telesne težine deteta. Ukoliko se dete još žali na hroničan umor, loš kvalitet sna ili lošu koncentraciju dijagnoza je verovatnija”, savetuje prof. dr Bjelaković.