HPV virus i vakcina: Kako se prenosi, vrste, rizici i zaštita od karcinoma grlića materice i genitalnih bradavica

Šta je HPV i kako se prenosi?

Humani papiloma virusi (HPV) čine grupu od preko 200 različitih sojeva, od kojih se oko 40 prenosi direktnim kontaktom koža na kožu. Sojevi 6 i 11 su niskorizični i izazivaju genitalne bradavice, dok su visoko rizični sojevi poput 16 i 18, kao i 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 i 59, povezani sa razvojem karcinoma grlića materice i drugih malignih bolesti kod oba pola.

Način prenosa i učestalost infekcije

HPV se najčešće prenosi seksualnim putem — vaginalno, analno i oralno. Pretpostavlja se da najmanje 80% seksualno aktivnih ljudi tokom života ima ili je imalo HPV infekciju, često asimptomatsku, što olakšava nesvesno prenošenje. Retko, novorođenče može dobiti infekciju tokom porođaja, što izaziva rekurentnu respiratornu papilomatozu.

Statistika i uticaj na zdravlje

U SAD oko 14 miliona ljudi godišnje dobija potvrđenu HPV infekciju, a trenutno je oko 80 miliona zaraženo. Više od 33.000 pacijenata leči se od malignih bolesti povezanih sa HPV-om, uključujući karcinome grlića materice, anusa i orofaringealne regije. Srbija zauzima treće mesto u Evropi po incidenciji i smrtnosti od karcinoma grlića materice.

Ključne informacije o prevenciji

Prevencija uključuje zaštitu kondomima i redovne skrining preglede, poput Papanikolau testa kod žena. Od 21. do 29. godine preporučuje se Papa test na svake tri godine, a od 30. do 65. godine i HPV tipizacija na svake pet godina. Vakcinacija predstavlja najvažniju preventivnu meru protiv HPV infekcije.

Vakcinacija protiv HPV-a

Prve vakcine su razvijene početkom 2000-ih, a trenutno se najčešće koristi Gardasil 9, koji štiti od devet najrizičnijih sojeva, uključujući HPV 16 i 18, odgovorne za najviše karcinoma. Vakcina je najdelotvornija kada se primeni u dobi od 9 do 26 godina, a obuhvata više od 70% karcinoma grlića materice i značajan deo drugih HPV izazvanih tumora kod oba pola.

Bezbednost i neželjeni efekti

HPV vakcina je bezbedna i efikasna sa minimalnim neželjenim efektima, najčešće blagim lokalnim reakcijama i povremenim kratkotrajnim gubitkom svesti kod adolescenata. Kontraindikacije uključuju alergiju na komponente vakcine i akutne bolesti.

Preporuke za vakcinaciju i značaj za javno zdravlje

Javni programi vakcinacije smanjuju učestalost HPV infekcija i povezane malignosti. Vakcinacija dečaka i devojčica preporučena je u mnogim zemljama kako bi se smanjio rizik od bolesti kod oba pola i stvorio kolektivni imunitet. Važno je edukovati roditelje i zdravstvene radnike o važnosti i sigurnosti HPV vakcine.