Septični abortus: Simptomi, dijagnoza i hitno liječenje životno ugrožavajućeg stanja

Šta je septični abortus?

Septični abortus predstavlja ozbiljnu patološku pojavu pri kojoj infekcija prolazi u krvotok i unutrašnje organe trudnice. Ova infekcija uzrokuje teške promjene i može dovesti do životno opasnog stanja.

Uzroci septičnog pobačaja

Najčešće nije posljedica spontranog prekida trudnoće, već se češće javlja nakon nasilnih ili nedozvoljenih prekida, naročito ako se intervencija izvodi u neadekvatnim uslovima. Naknadna bakterijska infekcija dovodi do pogoršanja stanja trudnice.

Klinička slika

Simptomi zavise od težine bolesti. U blažim slučajevima, stanje je manje narušeno, dok teže forme mogu izgledati dramatično. Žene osjećaju jake bolove u donjem dijelu stomaka, visoku temperaturu, drhtavicu, nepravilno krvarenje, a opšte stanje je loše sa ubrzanim, slabim pulsom i osjetljivim stomakom. Maternica može biti uvećana i otvoren cervikalni kanal ispušta krv.

U najtežim slučajevima javlja se endotoksični šok sa drastičnim padom krvnog pritiska, hladnom kožom, niskim izlučivanjem mokraće, te bledilom i subikteričnim beonjama.

Dijagnostika i liječenje

Pregledom vrata materice mogu se uočiti povrede od prethodnih pokušaja prekida. Sumnja na perforaciju materice zahtijeva opreznu evaluaciju sondom i najčešće hiruršku intervenciju. Ako perforacija nije prisutna, bolesnica mora biti hospitalizovana, sa primjenom hladnih obloga, intravenoznom nadoknadom tečnosti, te antibiotskom i eventualno transfuzionom terapijom.

Kiretažu je potrebno odložiti do smirivanja infekcije, osim ako je prisutno zdrastveno rizično krvarenje koje zahtijeva hitnu intervenciju.