Infektivna mononukleoza, Hodgkinov i Non-Hodgkin limfom: Simptomi, dijagnoza i savremeno liječenje

Simptomi i lečenje infektivne mononukleoze

Infektivna mononukleoza najčešće počinje sa umorom koji traje nekoliko dana, zatim slijedi povišena temperatura do 39.5° C, najčešće u poslijepodnevnim ili večernjim satima. Često se javlja jaka upala ždrijela i simetrično povećani limfni čvorovi sa prednje i zadnje strane vrata. Ponekad su povećani jetra i slezina. Mnogi, posebno mlađi i djeca, imaju blage simptome slične prehladi, a simptomi mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Terapija uključuje odmor, unos dovoljne količine tečnosti i primjenu lijekova za smanjenje temperature i bolova kao što su paracetamol, ibuprofen ili diklofenak. Više od 90% slučajeva je blago i bez komplikacija, ali umor može trajati i mjesecima, naročito kod osoba starijih od 30 godina.

Hodgkinov limfom – simptomi i prognoza

Hodgkinov limfom je zloćudna bolest limfnog tkiva, obilježena prisustvom Reed-Sternbergovih ćelija. Glavni simptom je bezbolno povećanje limfnih čvorova, naročito na vratu i u medijastinumu, što može izazvati kašalj. Ostali simptomi ovise o stadiju bolesti i uključuju povišenu temperaturu, noćno znojenje, gubitak težine i specifični svrab. Bolest je izlječiva u 50-80% slučajeva radioterapijom, hemoterapijom ili kombinacijom ovih terapija. Najbolju prognozu imaju pacijenti u ranim stadijima bolesti, osobe ženskog pola, mlađe od 30 godina i oni bez velike tumorske mase.

Non-Hodgkin limfom – karakteristike i liječenje

Non-Hodgkin limfom predstavlja malignu proliferaciju limfocita i često zahvata limfne čvorove, koštanu srž, slezenu i druge organe. Često se ispoljava bezbolnim povećanjem perifernih limfnih čvorova, dok su povišena temperatura, znojenje i gubitak težine rjeđi nego kod Hodgkinovog limfoma. Povećani limfni čvorovi u medijastinumu mogu dovesti do kompresije organa sa simptomima poput oticanja glave i vrata zbog opstrukcije gornje šuplje vene ili zastoja rada bubrega usljed pritiska na mokraćnu cijev. Anemija je česta. Glavna terapija je hemoterapija, dok se radioterapija koristi uglavnom kao palijativni tretman. Kod agresivnih i rezistentnih oblika se primjenjuju transplantacije koštane srži i matičnih ćelija.

Nazofaringealni karcinom i EBV

Nazofaringealni karcinom, takođe povezan sa Epstein-Barr virusom, manifestuje se simptomima kao što su začepljenost nosa, povremeno krvarenje, nagluvost, zvonjenje u ušima, poremećaj govora, jednostrana pareza mekog nepca i neuralgija trigeminusa. Primjenjuje se zračna terapija, a nakon šest sedmica se hirurški uklanjaju limfni čvorovi na vratu.