Iridociklitis: Uzroci, simptomi i efikasno liječenje zapaljenja dužice i cilijarnog tijela oka

Šta je Iridociklitis?

Iridociklitis je zapaljenje koje istovremeno zahvata dužicu (iris) i cilijarno tijelo (corpus ciliare) oka. Oba dijela pripadaju srednjem omotaču oka, poznatom kao sudovna opna. Zbog bliske anatomske povezanosti dužice i cilijarnog tijela, upalni proces obično obuhvata oba dijela istovremeno, što se naziva i uveitis anterior.

Uzroci i Etiologija

Iridociklitis može imati različite uzroke, uključujući reumatska oboljenja, bakterijske infekcije poput lepra i borelioze, virusne infekcije poput varicella zoster virusa i herpesa, gljivične infekcije, parazitske bolesti kao što su toksokaroza i cisticerkoza, kao i bolesti poput tuberkuloze, sifilisa (lues), toksoplazmoze i leptospiroze. Svi ovi faktori mogu izazvati sličan upalni odgovor sudovne opne.

Klinička slika i vrste iridociklitisa

Zapalenje dužice i cilijarnog tijela dijeli se na difuzne i nodularne oblike. Kod difuznog oblika zahvaćeno je cijelo tkivo, dok se kod nodularnog zapaljenja pojavljuju upalni čvorići. Iridociklitis se takođe klasifikuje prema prirodi eksudata na serozne, fibrinozne, purulentne i hemoragične. Serozni oblici su blaži, dok ostali izazivaju težu kliničku sliku.

Akutni oblik manifestuje se jakim simptomima kao što su suzenje oka, preosjetljivost na svjetlost, grčevi kapka, bol u oku i smanjena oštrina vida. Fibrinozni eksudat može izazvati stvaranje priraslica što dovodi do okluzije pupile, dok purulentni i hemoragični oblici uzrokuju gnojne naslage ili krv u prednjoj očnoj komori.

Dijagnoza i terapija

Za potvrdu dijagnoze koristi se biomikroskopija i procepna lampa, uz dodatne laboratorijske i patohistološke pretrage. Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma i uzrok bolesti. Koriste se analgetske kapi, topli oblozi, atropinski pripravci za sprečavanje priraslica, kortikosteroidi za smanjenje upale i vitamini za jačanje kapilara.

Kauzalna terapija podrazumijeva liječenje osnovnog uzroka, poput antibiotika za bakterijske infekcije, tuberkulostatskih lijekova za tuberkulozu, i penicilina za sifilis. U težim slučajevima ili pri komplikacijama može biti neophodna hirurška intervencija.