Kako pravilno negovati pupak novorođenčeta: Prevencija infekcija i komplikacija pupčane kile

Nega pupčane vrpce i kože

Pupčana vrpca se preseče i veže pri rođenju, a nakon izlaska iz porodilišta ostaje pupčani patrljak koji se obično osuši i otpadne između trećeg i desetog dana života, mada može i do druge nedelje. Održavanje pupka i okolne kože suvim je neophodno za sprečavanje infekcija, jer vlažna koža i pupak predstavljaju idealnu sredinu za razvoj mikroorganizama. Za negu pupka preporučuje se upotreba povidona joda, dok se antiseptički prašak i 3% hidrogen koriste samo u slučajevima infekcija ili pojave granuloma.

Moguće komplikacije kod nepravilne nege

Nepravilna ili nestručna nega pupka može izazvati vlaženje pupka ili blenoreju, što predstavlja nakupljanje sukrvavog sekreta i uticaj na zarastanje rane. Za lečenje se koristi češće čišćenje povidon jodom, a ako rana ne zarasta, obavezna je konsultacija hirurga zbog mogućih dubljih oštećenja. Gnojno zapaljenje pupčane rane, često izazvano Staphylococcus aureusom, manifestuje se vlaženjem i gnojnim sekretom, crvenilom i otokom, povišenom temperaturom, gubitkom apetita i povraćanjem. Potrebno je stručno lečenje u zdravstvenoj ustanovi uz lokalnu terapiju i antibiotike.

Granulom i pupčana kila

Granulom pupka se pojavljuje kao mala izraslina granulacionog tkiva, često u obliku pečurke koja ponekad krvari. Preporučuje se tretman antiseptičkim rastvorima, najčešće jodom, a u slučaju peteljke, neophodna je hirurška konsultacija. Pupčana kila se javlja usled nedovoljnog zatvaranja trbušnog zida ispod pupka. Najčešća je kod prevremeno rođene dece i lako je opipljiva. Većina pupčanih hernija manjeg prečnika spontano se zatvara do četvrte godine života, dok veće kile zahtevaju hirurško lečenje, naročito ako izazivaju tegobe ili se uklješte.

Postoje i kile u liniji abdomena, kao što su supraumbilikalna i epigastrična hernija, koje ne zarastaju same i zahtevaju operativno lečenje najčešće pre druge godine života. Pravovremena dijagnostika i nega sprečavaju ozbiljnije komplikacije i obezbeđuju zdrav razvoj novorođenčeta.