Lichen sclerosus et atrophicus: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje kortikosteroidima

Šta je lichen sclerosus et atrophicus?

Lichen sclerosus et atrophicus je bolest čija tačna etiologija nije poznata, a karakterišu je tvrdi i atrofični kožni nalazi sa sitnim keratotičnim čepovima. Najčešće pogađa žene nakon pedesete godine života.

Klinička slika bolesti

Promjene se mogu pojaviti bilo gdje na trupu ili ekstremitetima, ali su najčešće lokalizovane na leđima. Zahvaćena područja kože su obično smeđe pigmentisana s jasno ograničenim bijelim područjima veličine od zrna sočiva do dlanova djeteta. U ovim bijelim žarištima koža je zadebljana i mogu se uočiti rožnate čestice.

Osim kože, slične promjene mogu zahvatiti i bukalnu sluznicu, a naročito često genitalije poput prepucijuma, glansa penisa i vulve. Genitalne promjene mogu dovesti do atrofije prepucijuma, što rezultira pojavom fimoze ili suženjem vaginalnog ulaza.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, dermatološke evaluacije i potvrde histološkim nalazom.

Najefikasnije liječenje postiže se primjenom kortikosteroida pod okluzivnim zavojem. Kada su promjene lokalizovane na genitalijama, terapija izbora je intralezionalna primjena triamcinolon acetonida.