Malapsorpcija: Simptomi, Dijagnoza i Najefikasnija Ishrana bez Glutena za Oporavak

Šta je Malapsorpcija?

Malapsorpcija označava poremećaj u crevnoj apsorpciji hranjivih materija kao što su aminokiseline, masti, vitamini i prosti šećeri. Učestalost ovog sindroma u našoj zemlji iznosi otprilike jedan na 1700 stanovnika, mada se smatra da je stvarna brojka veća jer mnogi slučajevi ostaju nedijagnostikovani. Najčešće se ova bolest pojavljuje kod djece mlađe od dvije godine, naročito u prvih šest mjeseci od uvođenja cerealija u njihovu ishranu.

Uzrok i Patofiziologija

U osnovi malapsorpcije je oštećenje sluznice tankog crijeva izazvano imunološkom reakcijom na gluten, protein prisutan u pšenici, ječmu, raži, a vjerovatno i ovsu. To dovodi do atrofije i deformacije crevnih resica koje normalno pomažu u apsorpciji hranjivih materija, čime gube funkciju i ne mogu adekvatno da apsorbuju nutrijente.

Klinička Slika

Djeca sa ovom bolešću često su nervozna i lako uznemirena, gube na tjelesnoj težini i imaju zaostajanje u rastu i razvoju zbog nedostatka hranljivih materija. Stolice su im obilne, blijede i nepovoljnog mirisa. Kod odraslih simptomi mogu biti raznoliki, od hroničnog proliva i gubitka težine do umora i poremećaja menstrualnog ciklusa kod žena. Provokativni faktori uključuju infekcije, trudnoću, operacije i stres. Teža ispoljavanja bolesti mogu uključivati anemiju, hipoproteinemiju, edeme, poremećaje koagulacije, bolove u kostima i tetaniju.

Dijagnoza

Dijagnostički se najčešće koriste serološki testovi i analize stolice, dok je potvrda moguća putem endoskopske biopsije crijevne sluznice koja omogućava procjenu stanja crevnih resica.

Metode Liječenja

Najvažniji dio terapije malapsorpcije je stroga dijeta bez glutena. Potrebno je potpuno izbaciti namirnice koje sadrže pšenicu, ječam, raž i ovas. Umjesto toga preporučuju se izvori ugljenih hidrata poput krompira, pirinča i kukuruznog brašna. Ishrana treba da se bazira na prirodnim namirnicama, dok proizvodi moraju biti jasno označeni kao bez glutena. Upotreba bezglutenskog brašna može značajno pomoći u održavanju dijete. U slučaju da je malapsorpcija uzrokovana drugom bolešću, potrebno je tretirati osnovni uzrok. Redovne konsultacije sa dijetetičarom su ključne za pravilno pridržavanje ishrane i oporavak.