Najčešći prelomi dijafize tibije i fibule: uzroci, simptomi i efikasno liječenje potkolenice

Uvod u prelome dijafize tibije i fibule

Prelomi dijafize tibije i fibule, odnosno kostiju potkolenice, spadaju u najčešće prelome dugih kostiju, sa posebnim naglaskom na otvorene prelome koji su češći nego kod drugih kostiju.

Uzroci preloma

Ovi prelomi najčešće nastaju uslijed saobraćajnih i industrijskih povreda, određenih sportskih aktivnosti, kao i slučajnih padova. Prelom može biti izazvan direktnom silom, kao što je udarac branika automobila u potkoljenicu, ili indirektnom silom, koja nastaje pri uvrtanju i savijanju kostiju tokom pada, na primjer pri skijanju.

Klinička slika

Simptomi preloma uključuju bol, otok i deformitet potkolenice zbog dislokacije fragmenata i nastalog hematoma. Pacijent ne može aktivno podići nogu, a svaki pasivni pokret izaziva bol i krepitacije usljed trenja kostiju. Prelomi izazvani jakom silom često dovode do značajnog oštećenja koštanih i mekotkivnih struktura.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkih simptoma, objektivnog pregleda i potvrđuje se rendgenskim snimcima u dva pravca. Glavni cilj liječenja je pravilna repozicija i stabilizacija fragmenata dok kosti ne zaruše. Izbor metode liječenja zavisi od stepena oštećenja mekih tkiva. Kod teških povreda sa oštećenjem mekih tkiva preporučuje se spoljna fiksacija. Neoperativno liječenje obuhvata funkcionalni gips za hodanje, dok se zatvoreni prelomi često liječe operativno tehnikama unutrašnje ili spoljašnje fiksacije.