Nasledna keratoza: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje keratoznih promjena na koži i noktima

Uzrok i nastanak keratoze

Ovo nasljedno oboljenje se prenosi autozomno dominantno. Egzacerbacije mogu biti izazvane toplinom, znojenjem, sunčevom svjetlošću, UV-B zračenjem, oralnim kortikosteroidima i mehaničkim traumama.

Klinička slika keratoze

Keratoze su dermatoze koje karakteriše zadebljanje keratinskog sloja epiderma, odnosno hiperkeratoza. Prve znakove bolesti pacijenti obično primijete u tinejdžerskom dobu. Promjene započinju kao žućkasto-braon papule ispunjene masnim sadržajem. Najčešće se pojavljuju na seboroičnim područjima kao što su čelo, kosmati dio glave (kapilicijum), nazolabijalne brazde, uši, grudi i leđa. Kod nekih osobe promjene se javljaju i u preponskim regijama, ispod pazuha i ispod dojki. Ruke su zahvaćene u oko 95% slučajeva, gdje se na dlanu javljaju tačkaste keratoze i hemoragične makule.

Promjene na noktima uključuju bijele i crvene longitudinalne pruge, brazde, longitudinalne rascepe i keratoze ispod nokatnih ploča. Sluzokoža je zahvaćena u oko 15% bolesnika i manifestuje se bijelim papulama sa centralnim ulegnućem, lokalizovanim u usnoj duplji i anogenitalnoj regiji.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, biopsije kožnih promjena i patohistoloških nalaza. Terapija uključuje mehaničko uklanjanje keratinskih naslaga nakon prethodnog omekšavanja keratolitičkim mastima kao što su 10-20% masti sa salicilnom kiselinom, 10-20% masti sa ureom, ili 0,1% masti sa kiselinom vitamina A. Moguća je i sistemska primjena retinoida za liječenje.