Nevjerovatne šanse začeća: Kako starost i metode potpomognute oplodnje utiču na plodnost žene

Plodnost žena i šanse začeća

U savršenim prirodnim uslovima, plodnost žene je veoma niska. Čak i zdrav mladi par, ako ima seksualne odnose tačno u dan ovulacije, ima samo oko 20% šanse da žena zatrudni. Kod žena starijih od 40 godina, ta vjerovatnoća pala je na svega 4-5%. Kada trudnoća nastane, 50-60% takvih trudnoća prestaje vrlo rano, u obliku biohemijske trudnoće, koja se karakteriše povišenim hormonom trudnoće, ali bez daljeg razvoja fetusa. Ukoliko trudnoća ide dalje, rizik od ranog spontanog pobačaja prije 12. nedelje iznosi između 10 i 15%, dok su kasniji pobačaji rijetki i trudnoća često završi rođenjem zdravog djeteta.

Neplodnost i njeni uzroci

Sa trendom odlaganja prvog potomka, čak 15% parova se suočava sa problemom neplodnosti, definisane kao nemogućnost začeća nakon godinu dana redovnih, nezaštićenih odnosa. Glavni faktor je starija životna dob, naročito prekoračenje 30. godine života. Uz to, postoje i konkretni medicinski uzroci kao što su oštećenje jajovoda, teška endometrioza, loš kvalitet sperme ili izostanak ovulacije.

Medicinske metode lečenja neplodnosti

Neplodni parovi prolaze detaljnu dijagnostiku uključujući papa test, ultrazvuk, hormone, briseve i spermogram. Na osnovu nalaza biraju se odgovarajuće metode liječenja uz težnju da se odaberu najjednostavnije procedure. Najčešće se primjenjuju:

• Utvrđivanje ovulacije i tempiranje odnosa uz ultrazvuk i hormonsko praćenje;
• Inseminacija semenom partnera, uz uslov prohodnih jajovoda;
• Vantjelesna oplodnja (IVF) sa prenosom svježih ili smrznutih embriona;
• Intracitoplazmatsko injiciranje spermatozoida (ICSI) za težu mušku neplodnost.

Dodatne opcije uključuju donaciju jajne ćelije, surogat majčinstvo i druge metode, ovisno o uzrocima.

Uspješnost postupaka i faktori

Izbor metode zavisi od dobi žene i trajanja neplodnosti. Šanse za trudnoću variraju: inseminacija i prirodni IVF/ICSI ciklus donose 10-15% uspjeha, blaga stimulacija jajnika povećava uspjeh na 25-30%, dok klasična stimulacija može donijeti 25-40% po pokušaju. Ipak, kumulativno, stopa uspjeha raste sa brojem pokušaja, pa većina parova nakon nekoliko pokušaja uspije da rodi dijete.