Oligomenoreja: Uzroci, simptomi i efikasno liječenje poremećaja menstrualnog ciklusa

Šta je oligomenoreja?

Oligomenoreja predstavlja poremećaj menstrualnog ciklusa sa rijetkim menstruacijama koje se javljaju u intervalima između 33 dana i 6 mjeseci.

Uzroci oligomenoreje

Najčešći uzrok je disfunkcija jajnika. Razlozi mogu biti različiti, uključujući psihički stres, hiperprolaktinemiju, povišene muške polne hormone, kao i tumore hipofize, štitne žlijezde, jajnika ili nadbubrežne žlijezde. Primarna oligomenoreja, sa ciklusima dužim od 35 dana od prve menstruacije, često se povezuje sa sindromom policističnih jajnika (Stein-Leventhalov sindrom).

Sekundarna oligomenoreja, koja nastaje nakon perioda urednih menstruacija, čini oko 70% slučajeva. Često je predstadijum amenoreje ili znak povratka ciklusa nakon amenoreje. Dijagnostika obično pokazuje produženu folikularnu fazu i često izostanak ovulacije kod jedne trećine pacijentkinja.

Simptomi

Nema drugih simptoma osim rijetkih menstrualnih krvarenja u opisanom vremenskom intervalu.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda, testova za ovulaciju i procjene bazalnog hormonskog statusa.

Liječenje oligomenoreje

Liječenje se najčešće sprovodi kada postoji želja za trudnoćom, uz stimulaciju i indukciju ovulacije te regulaciju hormonskih odstupanja. Ako trudnoća nije planirana, preporučuje se regulacija ciklusa zbog negativnog dugoročnog efekta estrogena na dojku i endometrijum.

Postoje dvije glavne metode:

• Gestagenska supstitucija u drugoj fazi ciklusa (16. do 25. dan) korištenjem preparata poput Primoluta Nor, Provere, Dabrostona ili Utrogenstana tokom 3 do 6 mjeseci.
• Korištenje niskodozirane oralne kontracepcije za zaštitu od neželjene trudnoće.