Otkriveno: Kako Helicobacter pylori prelazi, simptomi, dijagnoza i najefikasnije lečenje

Šta je Helicobacter pylori

Helicobacter pylori je Gram-negativni bacil koji kolonizuje sluzokožu želuca i predstavlja glavni uzročnik hroničnog gastritisa te učestvuje u nastanku čira i karcinoma želuca. Helicobacter pylori inficira više od polovine svjetske populacije, ali bolest izazivaju uglavnom virulentni sojevi.

Prenos Helicobacter pylori

Čovjek je prirodni rezervoar Helicobacter pylori. Preživljavanje u vodi i mlijeku upućuje na mogući prenos vodom i hranom. Najčešći načini prenosa su fekalno-oralni, oralno-oralni i prenos sa pacijenta na pacijenta kod neadekvatne sterilizacije gastroskopa. Infekcija Helicobacter pylori češća je kod starijih osoba.

Simptomi

Simptomi infekcije Helicobacter pylori obuhvataju bol i nelagodu u gornjem dijelu abdomena, nadimanje, brzo osjećanje sitosti, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, tamnu stolicu ili stolicu boje katrana te umor ako čir krvari. Ako nemate simptome, a imate porodičnu anamnezu karcinoma želuca, preporučuje se testiranje na Helicobacter pylori.

Dijagnoza

Dijagnoza Helicobacter pylori postavlja se mikrobiološki i histološki: serologija (IgA, IgG ELISA), detekcija antigena u stolici i histološka analiza bioptata uzetih tokom gastroskopije.

Enzimi, toksini i liječenje

Helicobacter pylori proizvodi ureazu, proteaze, lipaze, fosfolipaze, VacA vakouolizirajući citotoksin i CagA protein koji je serološki marker virulentnih sojeva. Ureaza i amonijak oštećuju epitel i doprinose ulceracijama. Liječenje Helicobacter pylori uključuje antibiotike poput amoksicilina, nitrofurantoina, ofloksacina, eritromicina i tetraciklina; kombinacije s bizmutom, metronidazolom i amoksicilinom često uspješno eradikuju Helicobacter pylori.