Pemphigus foliaceus: Simptomi, uzroci i efikasno liječenje autoimune bolesti kože

Šta je pemphigus foliaceus?

Pemphigus foliaceus je oblik pemphigusa koji se odlikuje slabom pojavom mehura i prisustvom velikih, vlažnih ljuskavih naslaga na koži. Ova bolest spada u autoimune bolesti, iako tačan uzrok još nije u potpunosti poznat. Mehanizam autoimunosti može biti izazvan određenim lijekovima kao što su izonijazid, etambutol, rifampicin, fenilbutazon, penicilin, D-penicilamin i indometacin, kao i izlaganjem ultraljubičastim i rendgenskim zracima.

Klinička slika pemphigus foliaceusa

Mehuri, ako se pojave, bivaju blago izdignuti i obično nastaju na kapilicijumu, licu i prstima. Ove promjene često prate kraste koje zbog bakterijske infekcije imaju karakterističan neprijatan miris. Moguća je progresija u eritrodermiju. Promjene na sluzokoži, poput usne duplje i konjunktive, javljaju se rjeđe nego kod vulgaris pemphigusa. Teške komplikacije, naročito kod starijih, uključuju kaheksiju uzrokovanu gubitkom plazme i proteina, poremećaj elektrolita i sekundarne infekcije, što sve može dovesti do smrtnog ishoda, naročito usljed nuspojava sistemske kortikosteroidne i imunosupresivne terapije.

Dijagnoza i liječenje pemphigus foliaceusa

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, dermatološkog pregleda i histoloških nalaza. Terapija je slična kao kod drugih oblika pemphigusa; lokalno se primjenjuju metode za prevenciju sekundarnih infekcija i podršku epitelizacije. Sistematska terapija uključuje početne visoke doze kortikosteroida koje se postepeno smanjuju. U težim slučajevima kortikosteroidi se kombinuju sa citostaticima.