Pneumocystis carinii: Kako Prepoznati i Liječiti Oportunističku Infekciju Pluća kod Imunokompromitovanih Osoba

O Pneumocystis carinii

Pneumocystis carinii pripada rodu gljivica Pneumocystis i porodici Pneumocystidaceae, sa izrazitim tropizmom prema plućnom tkivu. Ova gljivica nije patogena za osobe sa zdravim imunološkim sistemom, ali kod imunokompromitovanih pacijenata izaziva oportunističku infekciju.

Način Prenošenja i Rizične Grupe

Gljivica se prenosi putem kontakta, a infekcija se najčešće javlja kod pacijenata sa oslabljenim imunitetom, uključujući one sa malignim bolestima, HIV/AIDS-om, primaju dugotrajnu imunosupresivnu terapiju, transplantirane osobe, kao i kod homoseksualaca i korisnika droga.

Simptomi Pneumocistoze

Pneumocistoza je gljivična infekcija pluća karakteristična za imunokompromitovane osobe. Kod AIDS pacijenata bolest se razvija sporije sa blažim simptomima, dok kod ostalih rizičnih grupa ima teži oblik i brzu progresiju. Glavni simptomi uključuju povišenu temperaturu, suv kašalj, ubrzano i plitko disanje, dispneju, a u uznapredovalim slučajevima i respiratornu insuficijenciju.

Ekstrapulmonalna Infekcija

Infekcija može biti diseminovana iz pluća i zahvatiti druge organe poput limfnih čvorova, slezine, jetre, bubrega, srca, mozga, pankreasa i kože.

Dijagnostika i Liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike, rendgenskog pregleda pluća, izolacije patogena iz sputuma, bronhoskopije i biopsije pluća. Za liječenje se koriste trimetoprim-sulfametaksazol i pentamidin, koji se primjenjuju tokom nekoliko sedmica. Uprkos terapiji, veliki broj pacijenata ima teži ishod.