Pneumocystis jiroveci infekcija: Uzroci, simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje oportunističke plućne infekcije

Uzrok nastanka Pneumocystis jiroveci infekcije

Uzročnik ove infekcije je gljivica Pneumocystis carinii, poznata i kao P. jiroveci. Ova gljivica ne izaziva bolest kod osoba sa zdravim i očuvanim imunitetom, već predstavlja oportunističku prijetnju za pacijente sa oslabljenim imunim sistemom. To uključuje oboljele od malignih bolesti, osobe sa AIDS-om, one na dugotrajnoj imunosupresivnoj terapiji, transplantirane pacijente, kao i homoseksualce i korisnike droga.

Klinička slika bolesti

Kod pacijenata sa AIDS-om bolest se razvija sporije i često ima blaži tok. S druge strane, kod ostalih rizičnih grupa infekcija može biti teža i vrlo brzo progredirati. Simptomi uključuju povišenu tjelesnu temperaturu, suv kašalj, ubrzano i plitko disanje, te otežano disanje odnosno dispneju. U kasnim fazama javljaju se znaci respiratorne insuficijencije, što dodatno komlikuje kliničku sliku.

Dijagnostički postupci

Postavljanje dijagnoze zasniva se na detaljnoj anamnezi i kliničkoj slici pacijenta, zatim rentgenskom snimku pluća. Dodatnu potvrdu pruža izolacija uzročnika iz sputuma, bronhoskopija te biopsija pluća.

Metode liječenja i ishod

Primarna terapija obuhvata upotrebu trimethoprim-sulfamethoxazole i pentamidina, koji se primjenjuju tokom nekoliko nedelja. Ipak, uprkos pravilnom liječenju, značajan broj oboljelih ne preživi, što ističe ozbiljnost i potrebu za ranim otkrivanjem i liječenjem bolesti.