Polyarteritis Nodosa: Simptomi, Dijagnoza i Najefikasnije Metode Liječenja Vaskulitisa Arterija

Šta je Polyarteritis Nodosa?

Polyarteritis nodosa je sistemski nekrotizirajući vaskulitis koji pogađa male i srednje velike muskularne arterije. Bolest nastaje usljed više različitih faktora, pri čemu se smatra da infekcijski agensi poput bakterija i virusa te pojedini lijekovi mogu pokrenuti pojavu bolesti.

Klinička slika Polyarteritis nodose

Na koži se mogu pojaviti različite promjene, od alergijskih reakcija do dubokih ulceracija i nekrotičnih lezija. Uvijek su prisutni opći simptomi kao što su groznica, malaksalost, tahikardija, splenomegalija i gubitak tjelesne težine. Temperatura često bude visoka i dugotrajna.

Bubrežne lezije su česte, manifestuju se pojavom krvi i proteina u urinu te smanjenim klirensom kreatinina, što dovodi do progresivne bubrežne insuficijencije. Muskuloskeletni simptomi uključuju bolove u zglobovima i mišićima, najviše na donjim ekstremitetima, uz prateći arteritis ili neuropatske promjene.

Kardiovaskularni problemi uključuju arteritis koronarnih arterija, što može rezultovati infarktom miokarda, srčanom insuficijencijom, perikarditisom, ubrzanim radom srca i aritmijama. Gastrointestinalne tegobe obuhvataju abdominalni bol, krvarenje, infarkt ili perforaciju crijeva sa inflamacijom trbušne maramice.

Neurološki simptomi se ispoljavaju kroz upalu perifernih nerava, bolove, slabost mišića, kao i oštećenja centralnog nervnog sistema koja izazivaju glavobolje, konvulzije i slabost udova.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza polyarteritis nodose se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda te laboratorijskih i histoloških nalaza. Terapija uključuje visokodobne kortikosteroide sa postepenim snižavanjem doze nakon poboljšanja simptoma, a za ublažavanje hiperergijske reakcije primjenjuju se citostatici kao azatioprin i ciklofosfamid.