Prelomi acetabuluma: Uzroci, simptomi i najučinkovitije metode liječenja kuka nakon saobraćajnih nesreća

Šta je acetabulum?

Acetabulum predstavlja čašicu karlične kosti koja formira zglob kuka. Prelomi acetabuluma su najčešće posljedica saobraćajnih nesreća, gdje pri sudaru flektirano koljeno vozača ili suvozača udara u instrument tablu. Ta sila se prenosi na glavu butne kosti, koja potom može izazvati lomove raznih djelova acetabuluma.

Uzroci i vrste preloma

Bočni udar u trohanter može uzrokovati prelome dna acetabuluma, što dovodi do ulaska glave butne kosti u malu karlicu, stanje poznato kao centralna luksacija.

Klinička slika

Glavni simptomi su jaki bolovi u području povrijeđenog kuka, uz znakove traumatskog šoka. Ove povrede često se javljaju kao dio politraume kod žrtava saobraćajnih nesreća.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnoza se uspostavlja uzimajući anamnezu, kliničku sliku i obavljanje objektivnog pregleda, a potvrđuje se rendgenskim snimcima, kompjuterizovanom tomografijom (CT) i magnetnom rezonancom.

Metode liječenja

Nedislocirani i manje dislocirani prelomi liječe se konzervativno upotrebom longitudinalne skeletne trakcije. Kod dislociranih preloma neophodna je operativna repozicija i fiksacija fragmenta zavrtnjima ili kombinacijom pločice i zavrtnja. Nakon operacije, liječenje se nastavlja skeletnom trakcijom radi rasterećenja kuka. Oslonac na povrijeđenu nogu preporučuje se tek nakon šest mjeseci rehabilitacije.