Prelomi lobanje: Simptomi, dijagnoza i savremeni pristupi lečenju preloma svoda i baze lobanje

Vrste i opasnosti preloma lobanje

Prelomi lobanje, poznati kao fractura cranii, dijele se na prelome svoda i baze lobanje. Najopasniji su višestruki prelomi sa oštećenom i zaprljanom kožom iznad mjesta preloma. Posebnu opasnost predstavljaju utisnuti fragmenti kosti koji pritiskaju mozak i oštećuju dura mater, omotač mozga. Takođe, prelomi koji se šire naniže na lice, obuhvatajući sinuse ili očnu duplju, zahtijevaju posebnu pažnju.

Praćenje i dodatne povrede

Prisutnost preloma lobanje ukazuje na primanje značajne energije na glavu, što povećava rizik od drugih povreda, poput oštećenja arterija u omotaču mozga sa izlivom krvi ili povreda živca lica povezanim s prelazima slepoočne kosti.

Kako prepoznati prelome lobanje?

Prelomi na prednjem dijelu baze lobanje mogu izazvati modrice oko očiju i curenje krvi ili likvora iz nosa (nasoliquorrhoea). Prelom slepoočne kosti često prati curenje krvi iz uha. Precizna dijagnoza postavlja se pomoću rentgenskih snimaka i CT skeniranja lobanje.

Liječenje i operativni zahvati

Većina preloma, poput pukotinastih (fractura cranii linearis), zahtijeva samo praćenje ako su izolovani. Operacija je neophodna kada prelomi stvaraju pritisak na mozak, kada su koštani dijelovi zaprljani ili postoji rizik od infekcije, primjerice zbog curenja likvora ili komunikacije sa sinusima. Ukoliko ostane defekt na lobanji, može se popraviti tokom iste ili naknadne operacije korištenjem vještačkih materijala poput cementa ili metala, postižući izvrsne kozmetičke rezultate.