Šagasova bolest: Simptomi, prenos i efikasno liječenje parazita Trypanosoma cruzi

Uzročnik i prenos Šagasove bolesti

Šagasovu bolest uzrokuje parazit Trypanosoma cruzi, a primarni prenosioci su stenice iz rodova Triatoma, Rhodnius i Panstrongylus, poznate kao "kissing bugs". Pored stenica, značajni rezervoari su i psi, mačke, štakori te drugi sisari. Ove stenice se hrane krvlju ljudi, a putem fecesa oslobađaju zarazne tripomastigote blizu mjesta ujeda. Paraziti potom ulaze u organizam kroz kožu ili sluznicu, invadiraju ćelije i razmnožavaju se, nakon čega se šire krvlju u različita tkiva. Infekcija se može prenijeti i transfuzijom krvi, transplantacijom organa, kao i sa majke na plod tokom trudnoće.

Klinika Šagasove bolesti

Bolest ima akutnu i hroničnu fazu. U akutnoj fazi simptomi su često blagi ili ih nema, ali se može javiti crvenilo i otok na mjestu ujeda te povećanje regionalnih limfnih čvorova. Ponekad dolazi do oticanja kapka. Tokom širenja parazita mogu se pojaviti visoka temperatura, generalizovana limfadenopatija i povećanje jetre i slezine. Nakon remisije akutne faze počinje hronična faza koja može biti asimptomatska godinama. Kada se simptomi pojave, bolest se manifestuje kroz srčane aritmije, kardiomiopatiju, poremećaje digestivnog trakta, kongestivnu srčanu insuficijenciju, poteškoće sa gutanjem uzrokovane uvećanim jednjakom, malnutriciju, bol u stomaku i zatvor.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, kliničke slike, pregleda krvi, utvrđivanja prisustva parazita, te seroloških testova. Liječenje u akutnoj fazi uključuje primjenu benzindazola ili nifurtimoksa. Kada dođe do hronične faze, terapija je uglavnom simptomatska s ciljem ublažavanja tegoba i sprječavanja komplikacija.