Strana Tjela u Larinksu: Simptomi, Dijagnoza i Najefikasniji Metodi Liječenja

Uvod

Strana tjela u larinksu najčešće ulaze aspiracijom iz spoljnog okruženja, dok je njihovo pojavljivanje kao posljedica povrede vrata veoma rijetko. Najčešće se radi o oštrim stranim tijelima kao što su dijelovi kostiju, staklo ili igle, ali mogu biti i veliki zalogaji hrane, naročito kod osoba sa poremećajima svijesti, alkoholizma ili smetnjama u aktu gutanja.

Uzrok i priroda stranih tijela

Većina stranih tijela u larinksu su oštri predmeti, iako su takva slučajeva rjeđa u odnosu na druga strana tijela u disajnim putevima. Obično su to komadići kostiju, stakla ili igala, kao i veliki zalogaji hrane, koji se uglavnom javljaju kod pacijenata sa smanjenom kontrolom gutanja.

Klinička slika

Simptomi zavise od veličine, oblika i pozicije stranog tijela u larinksu. Najčešći znakovi uključuju otežano disanje (dispneju), kašalj, promuklost i gubitak glasa (afoniju). U nekim slučajevima može doći do kratkotrajne svijesti i gubitka sfinktera. Velika strana tijela mogu izazvati cijanozu i inspiratorni stridor. Moguće komplikacije uključuju perihondritis i stenoze.

Dijagnoza

Dijagnoza se donosi na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, radiografskih snimaka, indirektnog pregleda larinksa kod odraslih i direktoskopije.

Liječenje

Najefikasniji tretman je ekstrakcija stranog tijela direktnom laringoskopijom. Većina stranih tijela može se ukloniti na ovaj način. Kod velikih stranih tijela primjenjuje se Heimlichov zahvat, a u nekim situacijama je potrebna traheotomija.