Sve što treba da znate o virusu variolae i velikim boginjama: Prenos, simptomi i prevencija

Osnovne karakteristike virusa variolae

Virus variolae pripada rodu Orthopoxvirusa i porodici Poxviridae. Ima bikonkavno jezgro okruženo proteinskom membranom s dva lateralna tela, a njegov genom je linearna dvolančana DNK. Replikacija virusa odvija se u citoplazmi, a izlazak iz ćelije može biti lizom ili pupanjem. Iako je virus variolae u potpunosti iskorenjen, i dalje postoje laboratorijske zalihe za istraživanja.

Prenos i priroda bolesti

Velike boginje se prenose prvenstveno direktnim i dugotrajnim kontaktom lice-u-lice. Mogu se prenijeti i kontaktom s tjelesnim izlučevinama zaraženog ili preko predmeta kao što su odeća i posteljina. Retko se prenos desio vazduhom u zatvorenim prostorima. Ljudi su jedini prirodni domaćini virusa. Zaraznost počinje pojavljivanjem povišene temperature, ali najviša je tokom prisustva osipa, kada je zaražena osoba uglavnom teško bolesna i nepokretna. Zaraznost traje do opadanja posljednjih krasti.

Klinički oblici i simptomi

Velike boginje su teška zarazna bolest, ponekad smrtonosna. Postoje dva klinička oblika: variola major, ozbiljniji i češći, s većim osipom i višom temperaturom, podijeljen u četiri tipa (obični, modificirani, površni i hemoragični); i variola minor, blaži oblik sa stopom smrtnosti oko 1% ili nižom. Simptomi se ne javljaju prve dvije sedmice. Od treće sedmice, bolesnik razvija visoku temperaturu, umor, glavobolju, bolove i povraćanje. Na kraju treće sedmice javlja se osip u ustima i na licu, koji se širi po tijelu. Najzarazniji je period pojave osipa u ustima. Osip se razvija od plikova s tečnošću do gnojnih, te krasti koje otpadaju tokom pete sedmice.

Dijagnoza i liječenje

Virus se izlučuje iz kožnih lezija, krvi i tečnosti plikova, te može kultivisati na pilećem embrionu. Dijagnoza se potvrđuje imunofluorescencijom, elektronskom mikroskopijom te serološkim testovima poput RIH, RIA i ELISA. Ne postoji specifični lijek za velike boginje, a jedina efikasna prevencija je vakcinacija. Obavezna je izolacija zaraženih i prijavljivanje Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji. Vakcina primljena unutar četiri dana od izlaganja može ublažiti bolest ili je spriječiti.