Sve što treba znati o skoliozi: simptomi, uzroci, dijagnoza i savremeni načini liječenja

Šta je skolioza?

Skolioza predstavlja bolest lokomotornog sistema koja se razvija tokom rasta i stabilizuje se nakon završetka rasta. Normalna kičma je ravna kada se gleda sprijeda ili straga, a prisustvo bočne krivine označava skoliozu, što je uvijek patološko stanje. Ako je uz skoliozu izraženo povećanje zakrivljenosti grudnog dijela kičme gledano sa strane, riječ je o kifoskoliozi.

Uzroci skolioze

Postoje dvije glavne vrste skolioze: funkcionalna, gdje nema anatomskih promena, i organska, koja uključuje promjene na kičmi, zglobovima, ligamentima ili mišićima. Funkcionalna skolioza može nastati zbog neujednačene dužine nogu ili mišićne kontrakture i nestaje uklanjanjem osnovnog uzroka. Organska skolioza često je posljedica deformiteta pršljenova, kongenitalnih anomalija, neuromuskularnih bolesti, infekcija ili trauma. U ovoj vrsti skolioze često se sreće klinasti deformitet pršljenova i asimetrija mišića.

Klinički znaci i simptomi

Roditelji obično primijete skoliozu gledajući dijete u stojećem položaju, primjećujući neravnomjernu visinu ramena i kukova, i zakrivljenost kičme. Gledano s boka, mogu biti prisutne i promjene u fiziološkoj zakrivljenosti kičme, kao što je povećana grudna kifoza. Skolioza može dovesti do degenerativnih promjena kičme, te komplikacija poput smanjenja plućne funkcije i cor pulmonale zbog pomjeranja organa.

Dijagnostika

Klinički test preklona je ključan kod dijagnostike: kada se osoba nagnu naprijed sa visećim rukama, ako deformacija ostaje vidljiva, radi se o pravoj skoliozi. Nestanak deformacije ukazuje na skoliotično držanje. Radiografija kičme u anteroposteriornom i lateralnom pravcu je osnovna metoda potvrđivanja dijagnoze.

Metode liječenja

Individualni pristup liječenju je neophodan. Fizikalna terapija i medicinska gimnastika služe kao dopuna terapiji, ali same ne mogu zaustaviti napredovanje skolioze. Ortoze su dominantna metoda za liječenje srednje teških skolioza, naročito tokom pubertetskog rasta. Operacija, prvenstveno spondilodeza, izvodi se u ranoj adolescenciji radi korekcije deformacije. Baviti se sportom je preporučljivo radi jačanja općeg zdravlja, ali se sport ne smatra terapijom za skoliozu.