Sve što trebate znati o Mikoplazmama: Simptomi, dijagnoza i liječenje Mycoplasma pneumoniae infekcija

Osobine Mikoplazmi

Mikoplazme su najmanji ćelijski organizmi, sa veličinom između 0,2 i 0,3 μm. Njihova osnovna karakteristika je izuzetno izražen polimorfizam oblika - mogu biti bacilarni, kokobacilarni, sferični ili filamentozni. Takođe, mogu se pojaviti u obliku zvezdastih ili prstenastih struktura, kao i razgranatih štapića. Ovakva varijabilnost oblika nastaje zbog odsustva ćelijskog zida, što ih čini ranjivim. Mikoplazme su asporogene, a većina vrsta je sposobna za inkapsulaciju. Mycoplasma pneumoniae može pokazivati i određenu pokretljivost usled pomicanja po vlažnoj podlozi. One mogu rasti i u aerobnim i u anaerobnim uslovima, mada neke brže rastu u prisustvu kiseonika.

Prenos i patološki značaj

Infekcija mikoplazmama prenosi se kapljičnim putem, što zahteva duži bliski kontakt, zbog čega su češće u kolektivima, porodicama i bolnicama. Mycoplasma pneumoniae uzrokuje intersticijske ili atipične pneumonije oštećujući respiratorni epitel toksinima, uključujući enzim peroksiadazu. Period inkubacije je 2 do 3 nedelje, a bolest počinje sa temperaturom, malaksalošću i glavoboljom. Respirtatorni simptomi uključuju kašalj i bol iza grudne kosti, pri čemu kašalj počinje suv, a zatim postaje produktivan sa mukopurulentnim ili sukrvičavim ispljuvkom. Kod intersticijske lokalizacije nema jasno izraženog auskultatornog nalaza, ili su prisutni znaci pooštrenog vezikularnog disanja i bronhitisa. Radiološki nalazi često ne korespondiraju sa auskultatornim. Indirektnim imunopatološkim mehanizmima Mycoplasma pneumoniae može oštetiti i vanrespiratorne organe, izazivajući hemolitičku anemiju, meningoencefalitis, poliradikuloneuritis i granulomatozni hepatitis.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnostika se zasniva na uzimanju uzoraka iz ždrela, sputuma, sekretima respiratornog trakta, cerebrospinalne tečnosti i krvi. Postavljanje dijagnoze kombinuje mikroskopske, kulturološke i biohemijske metode, uz serološke testove kao što su reakcija vezivanja komplementa, imunofluorescencija i ELISA. Brza detekcija antigena se vrši PCR metodom. Terapija obično uključuje primjenu tetraciklina, eritromicina, hloramfenikola ili kinolona u trajanju od 10 do 14 dana.