Sve što trebate znati o morbilima: Simptomi, uzrok, dijagnoza, liječenje i prevencija bolesti morbillivirusom

Uzrok morbila

Morbili su uzrokovani RNK virusom iz familije Paramyxoviridae, rod Morbillivirus. Virus nije otporn na vanjske uslove i prisutan je u nazofaringealnom sekretu, urinu i krvi od 2-3 dana prije pojave simptoma, kao i jedan dan nakon njih. Morbili su rasprostranjeni globalno i javljaju se u svim krajevima svijeta. Novorođenčad su zaštićena pasivnim imunitetom prenesenim transplacentarno od majke koja je prebola morbile, što traje prvih šest mjeseci života. Rezervoar i izvor infekcije je čovjek, a bolest se širi kapljičnim putem kroz sluzokožu konjunktive i gornjeg respiratornog trakta. Najčešće pogađa djecu predškolskog i ranog školskog uzrasta, s izraženom sezonskom pojavom u jesen, zimu i proljeće.

Klinička slika

Inkubacija traje 10 do 11 dana i u početku je bez simptoma, dok je u zadnjoj trećini inkubacionog perioda osoba infektivna. Bolest ima tri stadijuma: kataralni, osipni i stadijum rekonvalescencije. Kataralni je početak bolesti s promjenama na sluzokoži konjunktive, nosa i donjih disajnih puteva. Javlja se povišena temperatura, malaksalost i gubitak apetita. Koplikove mrlje, karakteristične za morbile, pojavljuju se na unutrašnjoj strani obraza pred pojavu osipanja. Osipni stadijum obilježen je pojavom osipa koji se širi s glave prema donjem dijelu tijela i traje 5-6 dana. U ovom periodu temperatura je visoka, prisutan je izražen konjunktivitis i upaljeno lice. Rekonvalescencija podrazumijeva povlačenje osipa i poboljšanje općeg stanja, traje 4-5 dana, ali se može produžiti kod komplikacija.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih i epidemioloških podataka, a potvrđuje serološkim testovima poput ELISA, inhibicije hemaglutinacije i reakcije vezivanja komplemenata. U krvi se često nalazi leukopenija s limfocitozom. Diferencijalna dijagnoza uključuje druge virusne infekcije i alergijske promjene. Liječenje je simptomatsko, uključujući lijekove za smanjenje sekrecije i ublažavanje kašlja. U slučaju komplikacija, terapija se prilagođava. Obavezna je izolacija i poštovanje higijenske te dijetetske preporuke, mirovanje i nutritivno bogata ishrana.

Prevencija

Prevencija uključuje obaveznu vakcinaciju nakon prve godine života, s revakcinacijom nakon 4-5 godina. Također se može primijeniti imunoglobulin. Prevencija morbila ključna je za sprječavanje širenja bolesti i ozbiljnih posljedica.