Sve što trebate znati o normospremiji, hipospermiji, oligospermiji i azoospermiji: tipovi, dijagnoza i liječenje

Normospremija, hipospermija i oligospermija

Broj spermatozoida u mililitru ejakulata smatra se normalnim iznad 60 miliona. Kada je broj spermatozoida između 60 i 120 miliona, govori se o normospremiji. Broj između 20 i 60 miliona naziva se hipospermija, dok manje od 20 miliona spermatozoida u mililitru označava oligospermiju.

Azoospermija i njeni tipovi

Azoospermija predstavlja odsustvo spermatozoida u spermi i dijeli se na sekretornu i ekskretonu. Sekretorna azoospermija nastaje kada testisi ne proizvode spermatozoide, uzrokovana genetskim mutacijama, Klinefelterovim sindromom, ne spuštenim testisima (kriptorkidizam), upalama testisa, hormonskim deficitima ili terapijom zračenjem i hemioterapijom.

Azoospermija može imati različite nivoe FSH hormona: visoki, normalni i niski, što pomaže u određivanju tipa.

Dijagnoza azoospermije

Postavlja se detaljnom anamnezom, kliničkim pregledom, spermatogramom, mikroskopskim pregledom sperme, hormonskim testovima i biopsijom testisa.

Liječenje azoospermije

Liječenje je moguće uglavnom kod nedostatka FSH hormona ili spontanog oporavka nakon terapija poput hemioterapije. Kod genetskih oštećenja i teških povreda testisa prognoza je loša, ali biopsija može otkriti prisustvo malog broja spermatozoida koji se mogu koristiti za ICSI postupak.

Ekskretorna azoospermija

U ovom slučaju spermatozoidi se proizvode, ali ne dospijevaju u ejakulat zbog prepreka na semevodima, koje mogu biti urođene ili stečene od povreda, operacija ili infekcija.

Dijagnoza i liječenje ekskretorne azoospermije

Postavljanje dijagnoze uključuje anamnezu, spermatogram, ultrazvuk, hormonske analize i hiruršku eksploraciju. Liječenje je uglavnom hirurško sa dobrim uspjehom, oko 60% slučajeva.