Capillaritis Alba: Uzroci, Simptomi i Efikasno Liječenje Bolnih Ulceracija na Nogama

Šta je Capillaritis Alba?

Capillaritis alba, poznata i kao atrophie blanche ili summer ulcer, predstavlja bolest arterija malog kalibra (arteriolitis) koja dovodi do začepljenja njihovog lumena. Ova bolest prelazi u hronični oblik zbog oštećenja arterijola na koži, naročito na potkoljenicama.

Uzrok i Patogeneza

Najčešći uzrok capillaritis alba je hronična venska insuficijencija koja povećava intrakapilarni pritisak. Upravo taj povišeni pritisak dovodi do oštećenja i zapaljenja malih arterija, što izaziva simptome bolesti.

Klinička Slika

Bolest počinje pojavom upalnih promjena na koži u obliku lividnocrvenih šara. Nakon toga dolazi do atrofije kože koja može biti praćena pojavljivanjem veoma bolnih ulcera, odnosno ulceracija. Promjene su najčešće lokalizovane na skočnim zglobovima i donjim dijelovima potkoljenica. Karakteristične su bijeli ili žućkasti atrofni dijelovi kože veličine kovanog novca, oštri i često trakasti. Ulceracije se obično javljaju u ljetnjem periodu i izazivaju intenzivne bolove.

Dijagnoza

Dijagnoza se uspostavlja na osnovu kliničkog pregleda i dermatološke evaluacije, kao i histoloških nalaza. Histološki se vidi zapaljenje kapilara i arteriola s infiltracijom neutrofila i prisustvom mikrotrombova u lumenima krvnih sudova, uz vidljivu sklerozu dermisa i atrofiju epidermisa.

Metode Liječenja

Za terapiju se koriste niski nivoi heparina, fibrinolitici i infuzije dekstranskog rastvora. Lokalno se primjenjuju kortikosteroidni preparati u kombinaciji s elastičnim zavojima. Vrlo je važno zaštititi zahvaćenu kožu od udaraca, ogrebotina i kontakta s potencijalnim alergenima kontaktne prirode.